许多女性都想瘦，然而并不是所有的瘦都能让人欣然接受。近日，上海市第十人民医院功能肠道外科收治了一例重度消瘦、形同骨架的女患者。她体重仅仅29公斤，有顽固性便秘，一度虚弱到无法自行站立，但仍然拒绝进食。

女子身高170厘米，体重才29公斤，却仍拒绝进食

来自河南的芳芳（化名）是由丈夫和父亲架到上海，抱进诊室的。身高近170厘米的她，体重仅有29公斤，极度消瘦、虚弱，无法自行站立，但即便是这样，她仍拒绝进食，每天仅用少量水湿润口腔。半年多来，她靠输液维持生命，身体每况愈下。

“肚子太胀了，感觉满是排不出的废物，胀得都快要爆炸了！”虚弱的芳芳一边向医生诉说病痛，一边将枯瘦的手搭在深度凹陷的腹部。

身体实际情况与患者感受存在如此巨大的反差，问题究竟出在哪儿？

一切要从数年前说起。

几年前，芳芳开始出现顽固性便秘，尝试过市面上各种泻药和土方。当这些都失去作用后，无法排便的恐惧便逐渐演变为对进食的恐惧，哪怕已经虚弱到皮包骨头，她的内心依然抗拒饮食。

接诊医生查阅文献后发现，在顽固性便秘患者中，有近19%的患者会像芳芳这样发生进食障碍，常见症状有节食、进食恐惧、刻板饮食、催吐、暴食。他们往往会使用泻药、利尿剂或减肥药来控制体重。

医生综合分析了芳芳的病情，认为仅采用常规治疗手段难以扭转已完全“偏航”的消化系统，必须通过肠菌移植来“重置”她的消化系统。

这名患者靠粪便获救

据了解，肠菌移植的来源非常特别，多为健康者的粪便。

经过多次家庭会议和健康教育，芳芳艰难地同意了接受肠内和肠外营养治疗，并进行了一个疗程的肠菌移植，同时服用氟西汀和奥氮平以缓解焦虑和抑郁症状。两个星期后，芳芳的体重增长了两公斤，且终于重新有了饥饿感，甚至主动要求进食。

医生指出，近年来，功能肠道外科收治的排便异常患者日益增多，他们或顽固性便秘，或严重腹泻，对他们采用常规通肠或止泻药均疗效甚微。这部分患者应及时就医，全面检查消化道结构，评估其功能，对于器质性病变导致的排便异常，应果断采取外科手段。在此基础上，还应关注肠道功能的恢复与重建。据了解，负责人体消化吸收营养物质的不只有小肠上皮，还有肠道中数不清的微生物。将健康人的小肠菌群移植到患者小肠内，就能帮助他们重建小肠上皮的吸收以及屏障功能。

芳芳的好转正是得益于肠道微生态环境的重建，在此基础上，再结合心理治疗、免疫治疗、肠内肠外营养治疗，医生最终让消化系统逐步回到正轨，芳芳的康复已指日可待。由此可见，欲“重置”消化吸收功能，解剖结构、生理机能、肠道微生态与精神心理缺一不可，唯有综合施策，方能重获健康。

据澎湃新闻