2024年07月08日
第13版:13

孕妈一杯鲜牛奶下肚,宝宝早产休克

医生:冰箱“藏”李斯特菌,严重者可致死

谁能想到,只因喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶,孕妇引发败血症,导致胎儿早产、感染性休克,命悬一线!

1 孕妇感染李斯特菌,胎儿早产休克

浙江温州乐清孕妇小美(化名)在孕27周时,喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶,喝前仅仅放微波炉里稍微温了一下。小美当天开始腹泻,吃了炒面粉很快止泻,便没有引起重视。

小美在喝完牛奶后7天,突然开始低烧,在当地医院检查血常规和C反应蛋白指标明显上升。医生开了消炎药,小美服用后体温恢复正常,血常规和C反应蛋白指标也逐渐下降。

在喝完那杯牛奶后的第21天,小美体温突然烧到39.2摄氏度、胎膜早破、胎儿宫内缺氧,半夜紧急到当地医院剖宫产。

宝宝出生后不久,便出现感染性休克表现,且血常规提示白细胞异常高,出现类白血病反应。

经治疗后,宝宝病情逐渐好转。两天后,小美血培养报告单提示“产单核细胞李斯特菌”感染,胎盘活检提示“急性绒毛膜羊膜炎、脐带炎”,证实了小美宫内李斯特菌感染。在经过温州医科大学附属第二医院经过积极抢救治疗后,小美和孩子康复出院。

李斯特菌在我们的生活中相当常见,绝大多数食品、泥土、植物、动物饲料以及人类和动物的粪便当中,都可以找到它的身影。

李斯特菌最喜欢藏在生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食和生吃类、烟熏类海产等食物里。

很多人以为冰箱就是“保险箱”,但冰箱对李斯特菌抑制效果不大。李斯特菌的生存能力很强。在4摄氏度以下的环境中,绝大多数细菌会放慢生长速度,但李斯特菌在0摄氏度—4摄氏度冷藏环境下,仍能生长繁殖,在零下20摄氏度下也能存活1年。保质期较长(超过5天)的冷藏即食食物是感染李斯特菌的高风险食物。

感染李斯特菌的患者通常会在进食受污染食物后3天—70天,出现恶心、呕吐、腹泻、发热、头痛、肌肉痛等症状,严重的感染个案也可能出现败血病和脑膜炎。

尤其是孕妇感染后,细菌可以通过胎盘感染胎儿,可能造成流产、死胎或早产,导致婴儿出现败血病和脑膜炎等严重后果,新生儿感染病死率高达30%—70%。

2 如何对付李斯特菌

保持清洁 保持手部清洁,除了餐前餐后、便前便后要洗手外,做饭前和做饭过程中也要注意手部卫生。厨房用具要保持清洁,碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的卫生要特别注意,不要让其成为污染源。

生熟分开 做饭过程中,生熟食品要分开。这里的“熟”指的是切完了直接吃的食物,比如蔬菜沙拉、凉拌黄瓜、海蜇皮、酱牛肉等;“生”指的是切完了还要经过加热处理的食物。生熟分开不仅指它们不要相互接触,所用的砧板、刀具、器皿也应当分开。

烧熟煮透 李斯特菌最惧怕高温,食物充分烹煮或加热至60摄氏度以上,经5分钟—20分钟可以杀灭它。因此,生的食物要彻底煮熟,尤其是肉、禽、蛋和海产品。

在安全的温度下保存食物 熟食在室温下存放超过两个小时不建议食用。所有熟食和易腐烂的食物应及时冷藏(5摄氏度以下)。食物在冰箱中储存时间不能太长。冷冻食物不要在室温下化冻,最好用微波炉解冻、冰箱冷藏室解冻或清洁流动水解冻。使用微波炉烹煮时,要保证足够的加热时间,使食物中心温度达到60摄氏度以上。

使用安全的水和原料 不饮用不洁净的水或未经煮沸的自来水,选择经过安全加工的食品。对于孕妇则更严格一些,不要食用久放冰箱的食品、不喝未杀菌或开封后放于冰箱内的牛奶、不吃生冷食物。

据“羊城晚报”

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