海南一男子雨天蹚水后出现发烧、头痛、小腿痛等症状，因病情危重住进重症监护室。医生检查后确诊男子患了钩体病。

1 男子蹚污水导致发烧、头痛

近日，海南省澄迈市一名40多岁的男子下地干活后，出现发烧、头痛、小腿痛等症状。

“患者下地干活，蹚了田里的污水后，出现发烧、小腿痛等症状，紧急求医。”海南省海口市人民医院急诊科副主任医师吴鹏表示，患者就医时已发热一天，他的腿上没有明显的伤口。他患有糖尿病，抵抗力比较低下。

接诊后，医生根据男子症状判断，怀疑他患上了钩体病，当时给予对应的抗生素治疗。经治疗，体温慢慢下降。后经检查，男子被确诊患上钩体病。

医生表示，钩体病是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病，哺乳动物是钩端螺旋体的主要载体。

人被感染后若不及时治疗，会在短时间内导致脏器损伤。

钩体病分为轻症和重症，主要看患者就医时有没有累及脏器。如果累及脏器的情况下，患者死亡风险就会比较高。

2 高烧不退，病情危重

医生介绍，去年7月，他曾接诊一名50多岁的海口男子。暴雨后路面积水，他脚上有伤口，蹚了污水后出现发热、小腿痛、头痛等症状。

患者一开始以为是普通的发烧，吃药后未见好转，发烧40摄氏度不退，第三天到医院就医，因病情危重住进了重症监护室。

医生接诊后，发现男子眼结膜充血，发病症状疑似钩体病，且有接触过污水的病史，于是给患者做了血培养和血液基因测序，最终揪出了真正的“凶手”——“钩端螺旋体”感染，确诊为钩体病。

明确病因后，医生给予患者对症治疗。患者在重症监护室住了3天，转到普通病房。

医生表示，钩体病严重时会导致脏器衰竭，死亡风险比较高。如及时就医的话，对于治疗钩体病大多数的抗生素都有效，一般轻症的治疗效果都比较好。

3 身上有伤口，尽量避免蹚水

医生表示，钩体病是钩端螺旋体感染引起的急性传染病，典型的症状为高热、头痛、眼结膜充血、小腿痛、乏力等；严重的钩体病以黄疸、肾功能不全和出血倾向为特征。

无论有无黄疸，严重肺出血越来越被认为是重症钩体病的重要表现，发病率较少见，但致死率高达50%—70%。

钩体病主要通过接触被感染的鼠类和猪的排泄物等传播；钩端螺旋体大多数寄生在老鼠、猪、狗等动物身上，可以通过动物的粪便污染人类的水源，而当人的免疫力低下或者皮肤有破损时，接触到污水就容易感染。

通常来说，要小心下大雨后的路面积水，如果脚上、腿上有伤口，就要尽量避免蹚污水；下地干活也要小心，钩端螺旋体也容易潜藏在被动物粪便污染的积水里。

据长江日报