“想着大过年去医院不吉利,就一直在家里拖着,没想到会变得这么严重。”近日,回想起此前的就诊经历,章女士后悔地说。
章女士今年68岁,以前有高血压、类风湿性关节炎等疾病。今年除夕,正忙着准备年夜饭的章女士不慎摔倒,当即腰部疼痛难忍,腿也麻木无力。卧床休息后,后腰的疼痛稍有缓解,想到此前一次骨折后治疗比较简单,以为不是什么大问题,加上当时正值除夕,章女士就决定在家养伤。
刚开始,虽起床和坐卧比较费力,腰部无法自由活动,但章女士还能勉强维持正常生活。随着时间越拖越久,老人逐渐开始出现无法行走的情况。
2月28日,章女士让儿子将她送到武汉市普仁医院脊柱外科就诊。接诊医生陈东为章女士完善了相关检查,经磁共振发现,章女士的胸11椎体发生了压缩性骨折,骨髓水肿,邻近胸11椎体脊髓受压,合并椎管狭窄。
椎体骨折压迫脊髓
“章女士是胸腰椎压缩性骨折,是因近20天的拖延导致骨折进一步移位,致使其脊髓也受到了压迫,要是再晚一些来,极有可能造成瘫痪。”陈东表示,胸腰椎压缩性骨折是比较严重的一种疾病,越早治疗,效果越好,手术风险也越小。若拖延或骨折长期不愈合,则非常容易出现脊髓损伤、神经功能障碍、双下肢无力、大小便失禁、瘫痪等并发症,甚至有致残、致死的风险。
考虑到章女士有高血压、类风湿关节炎病史,且其类风湿因子等指标严重超标,脊柱外科医疗团队针对女士的情况制订了治疗方案,通过口服相关药物进行指标控制,并每日持续检测,完善术前准备。近日,脊柱外科医疗团队为章女士在全麻下行胸椎骨折切开复位内固定术+脊髓减压术,术中妥善固定骨折的椎体,对受压的脊髓予以了充分解压。术后,章女士的双下肢疼痛、麻木、无力等症状便立刻消失。
早诊早治是关键
武汉市普仁医院脊柱外科副主任万松提醒,当遭受外伤并出现腰背部疼痛时,需要第一时间排除腰椎骨折的可能性。腰椎骨折如果没有得到适当的治疗,继续行走和负重都可能会使骨折移位加重,并对脊髓造成不可逆的神经损伤。这样的神经损伤不仅会引发双下肢无力,还可能导致大小便失禁。除此之外,如果腰椎骨折没有得到及时和有效的治疗,就有可能导致瘫痪等严重并发症,并带来致残甚至致死的风险。因此,早期诊断和治疗是预防这些严重并发症的关键。
据极目新闻