浙江28岁的小王，身高180厘米，体重80公斤。前段时间，小王在女友陪同下来到杭州市肾脏病医院就诊。小王拿出近期的体检报告让医生看，他的体检报告显示：肌酐指标超标了。

1 每次健身完吃蛋白粉和肌酸，却“肾虚”了

小王在金融投行上班，熬夜加班是家常便饭。即使在这样的情况下，小王还是一周健身5次，哪怕忙到很晚，他也坚持去健身房。

“我平时吃得最多的就是肉、蛋、奶，尤其是牛肉，每次练完还要吃两勺（大概60克）蛋白粉和同量的肌酸，我的教练说这样见效最快。”

在这样的饮食和训练计划下，不到一年的时间，小王已经成功增加了6公斤的骨骼肌。

“现在很多年轻人都这样，很喜欢健身，一味追求练出肌肉，其实，长时间高强度的无氧运动很容易损伤小血管。”杭州市肾脏病医院主任陈洪宇说，再加上过度摄入蛋白质，导致肾脏需要代谢的产物也大幅增加，从而增加了肾脏的负担。

陈洪宇强调，血肌酐水平可作为衡量肾脏功能好差的替代指标，但一次肌酐的升高并不能代表什么，比如，我们补充了肌酸或吃了大量肉食，都会使血液和尿液中的血肌酐水平上升，但如果在一段时间内的多次检查指标都上升，那就要引起重视。

最终，小王的症状被诊断为脾肾两虚证。陈洪宇给出的建议是先暂停高强度健身，不要额外补充蛋白粉、肌酸，过一段时间后再到医院检查看指标是否下降。

2 25岁小伙儿肾脏60岁了

陈洪宇在门诊中遇到过不少健身加饮食不当，导致肾“累坏了”的。

有个25岁的小伙子，同样喜欢健身，健身后盲目加补蛋白粉等追求肌肉量，后来也是肌酐指标超标到医院就诊，但太迟了，即使后来停止健身、不再吃蛋白粉，肌酐指标依旧下不去。

“比较可惜，那个小伙子很年轻，但对他肾脏造成的负担已经不可逆了。”25岁小伙儿的肾脏却60岁了，年轻时过度代偿，肾脏能力将提前耗尽。

陈洪宇做了一个形象的比喻：我们每个人一辈子能够吸收和摄取的蛋白质的量是有限度的，有一个总量，如果在前半生就已经超量摄入，让你的肾脏过度代偿，就会出现肾脏代偿能力提前耗尽的情况。

3 怎么知道蛋白质补多了

现代人对健康的关注度越来越高，其中包括对蛋白质的摄入。比如大家在购买牛奶时，会习惯看一下成分表中蛋白质的含量。

浙江大学二医院营养科陆彦妤营养师介绍，市面上的蛋白粉主要有大豆蛋白和乳清蛋白以及两者的混合品。大豆蛋白是从大豆中提取的，是植物蛋白。乳清蛋白是从牛奶中提取的，是动物蛋白。

每个人的基础代谢、日常活动、训练强度、吸收能力都不同，蛋白质的摄入量其实取决于你的身体可以代谢多少，肌肉可以合成多少，也可以根据服用后的身体反应做调整。

如果蛋白质摄入过多，身体就会排出多余的量，表现之一就是脸上、背部长痘痘。如果高蛋白饮食两周后出现这种情况，就要适当减少蛋白质的量。

4 哪些人可以吃蛋白粉

杭州市中医院老年病科肌少症专科门诊、老年病科副主任徐精彩说，对刚动过手术、白蛋白较低、体质比较虚弱的患者，尤其是烧伤、长期卧床有压疮以及肿瘤患者，临床上会建议补充蛋白粉，一般按每公斤体重两克的蛋白质进行补充。

不同于健身人群补充的蛋白质（注：蛋白质含量高达80%），临床上患者服用的蛋白粉又叫肠内营养制剂，蛋白质的含量只有20%左右，更像是营养配方全面的“饭”。这些患者可能因种种原因无法进食，蛋白粉就是他们最直接的营养来源。

但肾脏功能存在问题的，一般不建议摄入蛋白粉。特别是尿毒症患者，是绝对不能吃蛋白粉的。

老年人能不能吃点蛋白粉长肌？徐精彩表示，要判断是否存在肌少症，可以将大拇指、食指围成一圈，环在小腿最粗处自测，如果有很大的空隙，那就可能存在肌少症。肌少症的老人可以在医生的评估下适度摄入蛋白粉，以改善生活质量。

5 日常生活中如何保护肾脏

饮食七八分饱。肾脏是个主管废物代谢的器官，蛋白质废物代谢、水盐代谢、电解质代谢都要靠它。吃得越多，肾脏的工作就越重，衰竭也会加快。

荤菜的蛋白质含量高，吃多了肾脏负担就重；调味料里盐分大，添加剂多，也要靠肾脏代谢，因此也是少加为好。但人体也不能一点蛋白质都不吃，相比之下，蛋、奶是最优质的蛋白质来源。

适当的睡眠和运动对肾的保护也很重要，尽量争取晚上10点30分能上床睡觉。只要超过23点睡觉，那就算熬夜。熬夜很伤肾，连续几天熬夜的人去检查一下肾功能指标，大多会出现异常。

据都市快报