2023年11月06日
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治疗支原体肺炎 “三件套”慎用

医生提醒:自行用药有风险

近日,支原体肺炎的话题频频登上热搜。不少家长表示,自己家孩子因支原体肺炎住院。“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”被认为可治疗支原体肺炎的“三件套”,最近在朋友圈里热传。

广东药监局发布紧急提醒:“三件套”治疗支原体肺炎有风险,要慎用!

1 治疗支原体肺炎“三件套”能给孩子用吗

近日,武汉儿童医院专家提醒:自行用药有风险,特别是阿奇霉素等药物,需在医生或药师的指导下服用。

武汉赵女士的女儿今年4岁,近几天,她发现孩子有些咳嗽,联想到朋友圈里最近热传的“支原体肺炎上岸教程”,里面写到咳嗽是潜伏期的典型症状,赵女士担心孩子是这种情况,就按照“教程”和另一份肺炎支原体网红“三件套”,购买了阿奇霉素、布洛芬和愈酚甲麻那敏。

为弄清楚女儿的病情,赵女士带着女儿到武汉儿童医院做进一步检查,结果显示,女儿其实是病毒感染,只要遵医嘱对症处理,多加观察即可。

2 用药需要遵医嘱

“孩子这么小,不能按照网上的‘用药宝典’,自己给孩子用药。特别是阿奇霉素,属于抗菌类药物,是处方药,要遵医嘱用药。”医生提醒赵女士,即便孩子被确诊为肺炎支原体感染,按照网络教程吃药也不可取。

根据今年国家卫健委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》,阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素仍是小儿支原体肺炎的首选用药。

尽管在朋友圈里被热捧,阿奇霉素也不能自行随意使用。

武汉儿童医院药学部副主任药师刘茂昌介绍,经过医生判断,孩子确需服用阿奇霉素来进行抗感染治疗,用药仍有很多需要注意的细节。

医生会根据孩子的体重、病情来调整服药的剂量、方式。

有些孩子使用阿奇霉素后疗效不明显,或是用药后出现严重胃肠道反应,医生也会考虑改用替代性药物,或是选择其他治疗方案。

因此,不建议家长盲目照搬网络上的推荐,自行用药。

3 孩子发热、咳嗽别随意“自诊”

秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期。不少呼吸道疾病都有发热、咳嗽等表现,家长不能仅凭症状就对号入座,判断孩子是肺炎支原体感染,以免延误病情。

每个孩子病情不同,所需药物也不一样,没有“万灵药”。随意用抗菌药,会增加孩子耐药风险。有些复方药,相同药物成分一旦叠加使用,还可能损伤孩子肝肾功能。

肺炎支原体是非典型病原中的一种,既不属于病毒,也不属于细菌,没有细胞壁,因此,使用头孢、青霉素等药物治疗支原体肺炎,效果不佳。

肺炎支原体感染患儿以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。持续高热提示病情可能较重。患儿咳嗽较为剧烈,类似百日咳,多数患儿精神状况良好,而婴幼儿可出现喘息和呼吸困难。

家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退,就应该尽快带孩子就医。

据钱江晚报

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