近日,一则“浙江12岁女孩确诊甲状腺癌”的新闻引发关注。这位女孩一年前曾在颈部摸到有一个小肿块,后续肿块逐渐增大,最终被确诊为甲状腺癌。
为什么这么小的孩子得了甲状腺癌?保护甲状腺又该注意什么?
12岁女孩妍妍(化名)一年前就曾摸到自己前颈部右侧有个小肿块,在父母陪同下去当地医院就诊,初步考虑肿块性质良性,因年纪尚幼,也没有特别不适,便被告知随访关注即可。
可近日,妍妍感觉肿块逐渐增大,有“核桃”大小,于是家人带着她到医院就诊。接诊的浙江台州恩泽医院乳腺甲状腺外科主任医师江国斌检查后,考虑孩子年纪虽小,但肿块持续增大,质偏硬,建议还是需要手术治疗。术后病理提示,妍妍患的正是甲状腺乳头状癌,且颈部淋巴结也有转移。
“我们都没想到小孩子还会得癌症,这次幸好及时过来治疗了。”妍妍父母暗自懊悔。出院后,妍妍还将进行内分泌药物抑制治疗,并定期检查。
2 为啥儿童也会得甲状腺癌
目前,儿童甲状腺癌的发病机制、病理学亚型与成年甲状腺癌有所不同。儿童甲状腺癌可能与以下因素有关:
1.儿童时期电离辐射的影响,包括一些荧光手表、X线等,这是明确的危险因素。
2.有些甲状腺本身的疾病,比如大家所熟悉的桥本氏甲状腺炎,儿童结节合并甲状腺炎会增加甲状腺癌的风险。
3.超重和肥胖,可能也与儿童及青少年甲状腺癌的发生有关,且会增加成年后甲状腺癌的患病风险。
4.儿童时期的碘缺乏或者碘摄入过多都会影响甲状腺疾病的发生,也会在一定程度上增加甲状腺癌的发生。
此外,儿童甲状腺癌还受重金属、食品添加剂、环境致癌物等其他环境与营养因素的影响。
据了解,妍妍父母常年在外做生意,妍妍平时跟着奶奶一起生活,碘摄入过多,吃零食较多,患上甲状腺癌可能与这些有关。
3 出现5种症状要留意甲状腺癌
中山大学附属第六医院甲状腺疾病诊治中心主任刘天润介绍,很多甲状腺结节是良性的,多数不用积极处理,只有少部分属于甲状腺癌,需要进行干预。甲状腺癌主要有以下5个症状:
颈前肿物 尤其是颈部的结节比较硬,或者形状不规则,或进行性增大的时候,要注意排查一下是不是甲状腺癌。
一般儿童颈前肌肉组织比较薄弱,出现甲状腺结节时,更容易通过颈部触摸发现无痛性包块。
淋巴结肿大 甲状腺乳头状癌另一个主要特点是容易往淋巴结转移,如果有甲状腺结节,而又伴有颈部肿大淋巴结,就要进一步排查是不是甲状腺癌。
声音嘶哑 甲状腺肿瘤压迫或者侵犯喉返神经,导致神经功能障碍时,会影响发声质量,导致声音嘶哑。
咳嗽、咳血、呼吸困难 甲状腺靠近气管,甲状腺肿瘤侵犯气管的时候,可能会引起气管的一些症状,如:咳嗽、咳血、呼吸困难等。
吞咽困难 甲状腺的后面有食道,我们吞咽食物的时候需要经过甲状腺,因此当甲状腺肿瘤增大到一定程度,就会导致患者出现吞咽困难的情况。
4 如何保护好甲状腺
日常生活中,我们该如何预防甲状腺疾病呢?新疆医科大学第五附属医院甲乳外科主任邵国安给出建议:
保持良好心态 中医认为,压力导致过劳体虚,从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱;压力可致使精神紧张引起气滞血瘀、毒火内陷,从而增加患甲状腺疾病的几率。
保持精神愉悦,防止情志内伤,这是预防本病发生很重要的一个方面。
多做运动 运动能够促进人的抵抗力,能调节人的内分泌系统保持正常,能调节人的心情。
饮食别太“过” 注重平常饮食问题,要吃富有营养的食品及新鲜蔬菜,不吃过热、过冷、过咸、过辣的食物。
如无特殊情况,建议食用含碘盐,但食用含碘盐后,应避免过分进食海带、紫菜、贝壳类海产品。
避免过量辐照 X射线是造成甲状腺疾病的重要因素,尽量避免儿童期头颈部X线照射。
积极随访疾病 如患有甲状腺炎症、甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病,都应及时到医院规范随访诊治,避免严重并发症发生。
据健康时报