54岁的盛先生患上了肝癌。第一次确诊是2011年,在浙江省台州市中心医院体检时查出来的。当时,肝癌病灶很小,尚处于早期。消融手术很成功,盛先生各项指标很快恢复正常。
10多年中,盛先生的病情多次反复。近日,经过治疗,他再次恢复健康。
定期复查使他多次化险为夷
2011年,第一次手术后,考虑到肝癌的特性和盛先生的具体情况,医生郑重提醒他说,以后再复发的可能性还是很高的,必须严格复查,预防复发。
出院后,盛先生牢记医生叮嘱,养成了定期复查的习惯。“开始是三个月复查一次,后来就半年复查一次。”
2014年,盛先生的肝癌复发了。幸好复查及时,复发处的病灶也很小,依然是早期。盛先生很快接受治疗,情况再度好转。
2015年、2017年和2019年,盛先生的肝癌都出现过复发情况,因发现早,都一一化解了。
2023年5月,盛先生的复查结果再次提示异常。经治疗后,他再次恢复健康。
第一次复发时,盛先生还是非常害怕的,直到出院后,各项指标都正常,他的信心才开始逐步增强。“只要及时复查,及时发现,医生就能治好我。因此,再怎么复发,我也不害怕了。”盛先生说。
浙江省台州市中心医院肝胆外科专家莫经刚提醒,乙肝病毒感染、长期大量饮酒、肥胖伴脂肪肝、肝硬化、家族中有肝癌患者的人群都是肝癌高危人群,应该定期到医院体检。对这些人,建议每半年抽血查一次甲胎蛋白并做一次肝脏彩超,有助于发现早期肝癌。发现问题后,应及早处理,这样既能提高早期诊断率,又能提高肝癌患者的生存率。
癌症会不会复发,看四个指标
厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和提醒,癌症的复发率高低受多种因素影响。癌症是不是容易复发,主要是看以下几个影响因素:
1.癌症的病理特征 一般来说,在同等条件下,侵袭性强、生长发展速度快的癌症和分化低或未分化的癌症复发概率更高。
另一方面,这些癌症通常对化疗较敏感,其中很多即使是晚期,也有治愈的可能。有时,甚至能够成为好治的癌症,比如绒癌、某些类型的淋巴瘤等。
2.癌症分期 分期是一个非常重要的影响因素。通常,癌症发现越早,分期越早,复发概率越低;反之,分期越晚,复发率越高。
一期肺癌手术后可以不化疗,而三期肺癌手术后则要化疗,目的就是降低复发风险。
3.治疗是否规范 不规范的治疗,会让本来不复发的病人变得容易复发。比如,手术不规范、切除不彻底、手术前或手术后的辅助治疗不规范或者干脆没做……这些因素都会增加复发概率。治疗规范,在同等条件下复发风险最低。
4.病人和家属因素 患者的生活方式、精神心理状态,以及家属的支持等也对复发有一定的影响。当事人在后续生活中是否注意保持良好生活方式、饮食习惯、规律作息、平和乐观的精神状态,以及良好的家庭氛围等,都可能发挥重要作用。
避免复发,要做好这几点
潘战和医生提醒,预防肿瘤复发,或者说想要尽可能降低肿瘤复发概率,需要做好以下几点:
1.规范治疗 一定要选对医院,选对科室,选对医生,然后配合医生进行规范的治疗。好医生也需要患者和家属好好配合。
2.定期随访、复查,早发现 很多人对治疗很重视,一旦治疗结束,就认为可以高枕无忧,不再找医生,这是不对的。
随访复查一方面可以监测之前的化放疗可能带来的远期不良反应;另一方面,可以对生活和饮食进行一些必要指导,还应坚持服用一些需长期服用的口服治疗药物;再一方面,可早期发现复发苗头,以便尽早处理。
癌症经过首次治疗后,部分患者会复发。肿瘤复发并不意味着治疗无望,有相当一部分的患者通过再次积极治疗,仍有可能长期存活,甚至治愈。因此,一定要重视随诊检查。
3.呵护免疫力,保持良好生活方式 这一点,多数人是知道的,关键是很多人不去做,或者因不能看到直接的收益,很多人没有重视。比如戒烟限酒,饮食要均衡多样,尽量食用新鲜食材,坚持适量运动,维持合适的体重,少熬夜,调整身心保持健康良好心态,注意给工作和生活减压等。
据健康时报