2023年06月19日
第13版:13

碳酸饮料当水喝 竟致多器官衰竭

武汉22岁的小张,有个习惯,不喝白开水,每天两升碳酸饮料。近日,他突然倒地昏迷不醒,经紧急抢救才夺回一命。

嗜甜如命,被糖尿病盯上

22岁的小张身高178厘米,体重100公斤,属严重超重,此前他并不知道自己已患上糖尿病。前来陪护的小张的家人说,小张平时嗜甜如命,每天要喝两大瓶可乐等碳酸饮料,还爱吃油炸食品。近半年,小张虽出现过腹痛等身体不适,但他也没放在心上,仍暴饮暴食。

前几天,小张在家喝下一大瓶饮料后,突然昏倒。家人赶紧拨打急救电话。入院后,小张已经处于意识模糊状态,血糖值爆表,肾脏、肺脏等多器官呈衰竭趋势。此时的小张无法用言语表达哪里难受,需要医生凭着经验精准分析。

医生结合CT结果和临床表现,判断患者极有可能合并有小肠坏死和严重腹腔脓毒症,情况危急,必须立即手术。

糖尿病酮症酸中毒有多严重

“就像是带着一个虚脱的人平安跑完马拉松。如果不跑,患者必死无疑,但跑起来随时可能发生意外,考验着医护团队的‘带跑’能力。”医生将这场充满风险的手术打了一个通俗的比方。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,导致患者电解质紊乱、酸中毒,严重时可出现昏迷、血压下降、休克,危及生命,多器官功能不全也可能随时发生意外。糖尿病酮症酸中毒术中及术后并发症发生率高,极易出现感染、出血无法控制、严重代谢性紊乱的危急情况。

果然如事前分析,术中发现患者的腹腔存在大量脓性积液,中段小肠坏死合并穿孔,坏死肠管长达150厘米。正是肠道内的粪便及细菌、消化液会流入腹腔,引起腹腔内的严重感染。糖尿病酮症酸中毒合并肠坏死在国内外较少报道,缺乏成熟的经验借鉴,团队凭着胆识和技艺,克服了麻醉关、手术关、术后感染关。

别忽视呼气时的烂苹果味

医生介绍,糖尿病的典型症状是“三多一少”,即“多食、多尿、多饮”和“消瘦”。但年轻人机体功能旺盛,这些症状表现并不明显,极易被忽视,因得不到及时干预,不少人拖成重症。

肥胖者也是糖尿病的高危人群。因肥胖导致机体对糖的利用能力下降,同时,对胰岛素不敏感,通常称为胰岛素抵抗。因胰岛素作用不足,如果肥胖到了一定程度,超过胰岛素所承受的能力,肥胖就会诱发糖尿病的发生。

临床发现糖尿病酮症酸中毒,的确爱找上年轻人,早期表现为多尿、烦渴、多饮和乏力等。糖尿病症状加重时,还会出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡,很多人呼气中会有一股烂苹果味。当出现这些症状时要尽快去医院。

超重或有糖尿病家族史的年轻人,要定期体检排查糖尿病,除了常规的采手指血,还可以到医院进行糖耐量检测。一旦发现糖耐量受损,即可判断为进入糖尿病前期状态,要尽快管住嘴、迈开腿,定期监测血糖。

据武汉晚报

2023-06-19 2 2 沧州晚报 content_94451.html 1 碳酸饮料当水喝 竟致多器官衰竭 /enpproperty-->