程女士万万没想到，几十年前的一次腿扭伤，如今却差点要了自己的命。医生告诉她，她的慢性创面的危害还是挺严重的，有些细菌在体内潜伏期可达几十年，一旦身体免疫力下降，它就会苏醒。

1 骨头里藏细菌

程女士是因高热接近昏迷，被送往医院的。她当时几乎已不能言语。急诊科的医生给她做了脑部排查，没有问题。被收治入院后，医生很快发现程女士的右侧大腿异常肿大，有鼓包，一半大腿里都是脓。医生判断：问题可能出在骨头上。最终的检查结果证实，程女士确实是骨髓炎。

骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼破坏性炎症，程女士的骨头之所以会那么粗，就是因为骨头里一直潜伏着细菌，在细菌的反复刺激下，骨头被破坏，然后再生成骨头。新的骨头把坏死的骨包住，骨头就变粗了，这是骨髓炎的典型特征。骨髓炎就像地雷一样，平时没有异常，一旦身体免疫力下降了，骨头里的细菌就可能被激活，造成爆发性感染。

2 十几年前腿扭伤

程女士回忆，自己还在上初中的时候，有过一次腿扭伤的经历，当时去医院做过治疗。

这么多年来，程女士的右腿偶尔会有疼痛，她有时候会贴贴药膏，有时候吃点止疼药，就这么过去了。

医生判断，程女士患的应该是血源性骨髓炎，当年受伤后，细菌进入血流传播并定位于骨组织而引发炎症。

细菌在身体内的潜伏一般有三种形态：游离状态；定植状态，比如附着在死骨或骨手术后钢板上形成菌落；潜伏状态，菌落里的细菌在生物膜的保护下，潜伏在体内，处于休眠状态，时机合适时再爆发。

前两种状态下，使用抗生素后，细菌会被杀死。最后一种状态的细菌，因有生物膜的保护，抗生素也无能为力。

程女士间歇性发作腿疼，服药后应该是杀死了前两种细菌，而这次突发骨髓炎，应该就是最后一种状态的细菌被唤醒后引发的。

3 细菌一点点“吃”掉骨头

接诊程女士的医生称，日常门诊中，医生接诊很多像程女士这样的骨髓炎患者，有些情况更严重：手、脚、胸口等位置的皮肤发黑，烂成一个个洞。

这是细菌从皮肤开始，一点点将骨头“吃”掉后造成的。诱因则各种各样，有人是因皮肤损伤，有人是因开放性骨折等。

严重开放性骨折的患者中，出现骨髓炎的比例在30%-50%左右。

曾经有一位49岁的男患者，刚成年时，脚部一次受伤后，不时出现溃烂、脓肿。发病了，他就涂点药水，吃点消炎药，或者到医院把脓水放掉，情况会好转。

过上一段时间，会出现新的溃烂和脓肿。日积月累，最后，这名患者的脚上就出现了比一个鸡蛋还要大的空洞，只能手术治疗。

针对程女士的病情，医生为她做了对症治疗：将骨头中的脓肿和坏死的骨头清理干净、补入抗生素人工骨水泥，感染控制后，再取出骨头对空洞进行填充。

经过一系列的治疗后，程女士的病情基本好转。

程女士的骨髓炎在腿部，肌肉组织比较丰富，皮肤没有溃烂。那些皮肤溃烂，出现空洞的患者，还要做皮瓣移植。这些患者都是长达10多年，甚至几十年和溃烂、空洞共存。如果不根治的话，生活质量就会受到影响。

据钱江晚报