带状疱疹作为一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病，影响中老年人健康和生活质量。

50岁后患带状疱疹风险陡然增加

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘——带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。

中华皮肤科杂志2022年的一篇研究显示，高达90%以上的成人体内都潜伏有水痘——带状疱疹病毒。随着年龄增长，免疫系统功能下降，水痘——带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能也随之降低，带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。据统计，中国50岁以上人群，每年新发带状疱疹约156万人。

即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加，尤其是有基础慢性病的中老年人，更容易罹患带状疱疹。此外，免疫抑制或免疫功能低下人群如肿瘤、自身免疫性疾病患者，或长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者，也应当警惕带状疱疹的伺机而动，避免病上加病，导致治疗更复杂。

数据显示，相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者，发生带状疱疹疾病的风险增加。其中，糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%，慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%。

患带状疱疹会影响慢性病控制，糖尿病患者患上带状疱疹后，导致血糖控制更加困难。慢性病患者患上带状疱疹后，感受到的痛感更强。

医生建议，常在社区医院进行慢性病管理的人群，可向自己的家庭医生咨询自身罹患带状疱疹的风险，积极通过饮食、运动、睡眠等生活方式的调节，以及获得特异性免疫例如注射疫苗进行提前预防。同时，发生带状疱疹后也要尽快咨询自己的家庭医生，获得尽早治疗。

近期带状疱疹病例数量明显增加

皮肤病有2000多种，带状疱疹是其中最疼的疾病之一。对于某些患者而言，带状疱疹的疼痛更甚于分娩。尤其是50岁以后，随着年龄增长，带状疱疹的发病趋势更为明显。因此带状疱疹是一个值得关注的公共卫生问题。

研究显示，大约10%—30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛，带状疱疹后神经痛的患病率随年龄增加而呈现逐渐升高的趋势，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后神经痛。目前，我国约有400万带状疱疹后神经痛患者，30%—50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年。

近日，皮肤科门诊带状疱疹病例数量呈现明显增加趋势，可能与老年人群慢性病病情加重、年后工作节奏加快、外出旅游劳累导致的免疫力降低等因素相关。

一旦发现有带状疱疹一定要在黄金时间3天内就诊。应尽快使用抗病毒药物治疗。急性期疼痛控制得越好，带状疱疹恢复得越快，带状疱疹后神经痛发生率越低。此外，要注意带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。带状疱疹可以通过日常生活干预进行提前预防，如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足。同时，接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。

王月娟