近期,有网友表示,他在感染新冠病毒后,出现了眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状。
此前,《自然·通讯》刊登的最新研究成果就已经显示,新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。另外,《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示,即使接种过疫苗,也会有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。
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通过两个途径引起眼部不适
“新冠病毒感染是一个全身性疾病,而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知,气溶胶传播是新冠病毒传播的途径,人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中,可能会通过两个途径导致眼部感染,引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”近日,北京协和医院眼科主任、教授陈有信在接受《科技日报》记者采访时说。
陈友信说,一方面,新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织;另一方面,新冠病毒进入人体后,部分人群会发生病毒血症,并通过血液循环将病毒传播到全身各个组织,如视神经。
陈有信介绍,目前,感染新冠病毒奥密克戎毒株后,出现眼部感染症状的比例不算太高,且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状,主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等。
然而,也有极少一部分人会发生急性黄斑视网膜病变,医生在进行眼底检查时,会发现患者眼睛的黄斑区,尤其是外层视网膜和椭圆体带等处有受损的情况。这些区域受损,会造成人们视力模糊。另外,新冠病毒侵犯视神经后,还会导致视神经病变,表现为视力受损。
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眼表炎症可以用眼药水缓解
“如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状,用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼就可以,也可以用一些抗病毒眼药水,如更昔洛韦滴眼液,以及非甾体类的消炎药水等,都可以缓解症状。”陈有信说,眼表的不适,一般不会导致视力下降,但如果出现了急性黄斑视网膜病变等,严重时,就可能会导致视力受损,需要高度警惕、积极防范。
“遇到眼底病变的患者,医生一般会在患者病毒检测转阴后,再采用激素治疗,同时辅以局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗。”陈有信说。
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出现视物模糊需及时就诊
陈有信介绍,到目前为止,还没有专门针对新冠病毒眼部感染的药物可以预防新冠感染后带来的眼部不适,最重要的是平时加强自身防护。“比如,出门戴好口罩、做好手部卫生、保持社交距离,这些都是很重要的手段。另外,医护人员或普通人群去医院等场所时,也可以戴面罩和防护眼镜。”
陈有信说,从现有的临床病例来看,大部分视神经轻度受损的患者都能得到较好恢复。新冠感染或症状发作后的15天—2个月,最易发生眼部感染。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状,就应该注意起来,及时就诊。
“不过,这波新冠病毒感染后导致眼部不适的比例比较低。大部分感染者预后还是较好的,因此公众不必过度恐慌。”陈有信说。 据海报新闻