2022年02月22日
第14版:14

50岁后

防癌体检很重要

近日,央视著名主持人赵赫因癌症去世。医生建议,50岁后一定要做好防癌体检。防癌体检对预防癌症,避免因癌症引起的死亡,意义重大。

晚期肺癌5年生存率只有13%,通过体检发现的早期肺癌10年生存率可达到近90%。其他恶性常见肿瘤,如胃癌、结肠癌5年生存率可达90%以上。早期乳腺癌甚至可达到100%。以上癌种,均可以通过防癌体检早期发现。

医生称,防癌体检不是保证大家终生不得癌症,而是可以最大限度地让大家不得中晚期癌症。

比如,肝癌一旦发现就是中晚期了,手术机会都没了,但早期肝癌治疗效果非常好。小于3厘米的小肝癌,通过各种手段,甚至可以不用手术,治愈率可达90%以上。

对于大部分癌症来讲,一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。需要注意的是,乳腺癌比较年轻化,40岁开始就应该做防癌体检。

普通体检,通常是一年一次,那防癌体检也是吗?答案是否定的。不同的癌症,发展速度有快有慢,体检间隔期也随之不同。以下这些人要做防癌体检——

肺癌

高危人群:1.50岁以上;2.吸烟超过20包/年(含曾经吸烟但戒烟不足15年者);3.长期被动吸烟(超20年,基本每天接触);4.有(石棉、铍、铀、氡等接触的)相关职业暴露史者;5.有恶性肿瘤或肺癌家族史;6.有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。

筛查方法:低剂量螺旋CT。

间隔时间:50岁以上的高危人群每年1次。

乳腺癌

高危人群:1.40岁以上;2.未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳;3.有乳腺癌家族史;4.月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁)者。

筛查方法:钼靶+超声。

间隔时间:40岁以前的女性每年做1次乳腺超声;40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。

肝癌

高危人群:1.乙肝表面抗原呈阳性;2.有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。

筛查方法:血液甲胎球蛋白+超声。

间隔时间:高危人群每半年检查1次。

结直肠癌

高危人群:1.50岁以上;2.有肠息肉病家族史;3.经常吃高脂、高热食物,抽烟、嗜酒;4.结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫病肉芽肿患者。

筛查方法:肠镜、大便潜血。

间隔时间:50岁以后做1次结直肠镜,如检查正常,可以间隔5年—10年再做第二次;每年常规体检别放弃大便潜血试验。

胃癌

高危人群:1.有胃癌家族史;2.慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者;3.有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人。

筛查方法:胃镜。

间隔时间:高危人群45岁时开始做筛查,若无异常,间隔3年—5年检查;高发区50岁以后要做筛查。

食管癌

高危人群:1.肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变;2.生活在食管癌高发区;3.有不良饮食习惯,如爱吃辣、烫、腌制食品的人。

筛查方法:食管镜。

间隔时间:高危人群50岁时开始筛查,若无异常,间隔3年—5年检查;健康人群50岁以后要做筛查。

据《健康时报》

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