现实生活中,总有这样的事发生:出门忘记带药、做事太投入忘记吃药、药吃完了还没来得及购买……
相信不少患者都有过这样的疑问:漏吃了一次药,需要补上吗?
药物有个“科学补服原则”
发现漏服药物后,首先应该判断漏服会不会对病情造成影响。对于那些患上了需要严格维持治疗药物浓度的疾病的患者,例如癫痫患者,漏服药物可能会造成很大影响,应尽早补服。
绝大部分慢性病患者,因长期服药,体内已形成了稳定的血药浓度,偶尔漏服一次,对于治疗的影响不会很大,有时甚至可以忽略不计。
常见的5类药物要这样补服
慢性病患者漏服药时,如果拿不准,就要先咨询医生,以免发生危险。常见漏服药物的应对措施如下:
降压药 选择短效降压药的患者,如漏服,应立即补服,并适当推迟下次服药时间,但千万不要在睡前补服,以免导致血压过低,诱发脑梗。
选择长效降压药的患者,药物半衰期较长,每天服用一次,在服药后维持稳定血药浓度48小时以上,如果漏服,当天想起,补服就可以;如果次日才想起,就不用补服了。
有些降压药偶尔漏服一次,不用补,具体包括以下3种:氨氯地平、培哚普利、替米沙坦。过度服药反而会导致患者血压降低、诱发脑卒中等。
降糖药 每日服用3次的降糖药,2小时内发现可以补服;每日服用2次的,4小时内发现可以补服;每日服用一次的,12小时内发现可以补服。
简单来讲,如果漏服药物的时间在2次用药间隔时间的一半之内,就可以补服;否则便不可以补服,且下次务必按照原间隔时间继续服药。
需要注意的是,糖友在具体实施时,还应根据血糖情况、进餐多少及药物剂量而定。
比如:服用的是一日一次的降糖药物(如达格列净),在午餐前或晚餐前发现漏服,且监测到血糖轻度升高,可以通过适当减少主食量或增加运动量进行调节,不补服药物;如果血糖大于13.9毫摩尔/升,就需补服;睡前发现,可不再补服,以免发生低血糖。
降血脂药 一般不需再补服,下次按原间隔时间用药。
抗抑郁药 有些抗抑郁药,如(帕罗西丁、氟西汀),容易引起失眠,故一般在早上服用,如漏服药物,请勿在睡前服用。三环类抗抑郁药(如米氮平)则相反,易引起嗜睡,建议睡前服用。
抗菌药 青霉素类或头孢菌素类等药物,一旦出现漏服,应立即补服,下次服药时间可适当向后延长。喹诺酮类药物如漏服,可加倍补服。
据《生命时报》