本报记者 崔儒靖

近一个月来，沧州市中心医院、市人民医院、沧州中西医结合医院肺炎患者就诊人数居高不下，儿科病房已处于满员状态，儿科门诊也人满为患。

记者走访了解到，目前我市三家医院儿科住院患者中，由支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒引发的肺炎占比达九成以上。医生预计，肺炎患者就诊高峰会持续到春节前后。

支原体肺炎

隐匿性强、易误诊

11月30日，记者在沧州中西医结合医院儿科门诊，目睹了患者排队等待就诊的场景。患者中，有几个月大的婴儿，也有10岁左右的孩子。

记者了解到，6岁患者小明（化名）经过肺部CT检查，最终确诊为支原体感染肺炎。不过，他前几天曾多次检查，都未确诊感染支原体。

该院儿二科副主任王宇枢指出，支原体以及很多病毒感染，查体时往往肺部体征不明显，容易误诊。而肺部CT作为一种先进的检查手段，能够清晰显示肺部病变，对于早期诊断和精准治疗至关重要。

“目前的肺炎患者中，支原体感染和大叶性肺炎占比较高。如果病情进展到重症或难治性支原体肺炎，将给患者身体带来极大的损害，甚至可能留下后遗症。”王宇枢提醒广大家长，要密切关注孩子的身体状况，患病后及时就医，并遵医嘱积极配合治疗。

婴幼儿咳喘患病率

呈上升态势

在沧州市中心医院儿内三科的病房里，1岁半女童小悦（化名）因感染呼吸道合胞病毒正在住院。小悦的妈妈说，孩子前几天开始出现发烧、咳嗽的症状。她起初以为是普通的感冒，就给孩子拿了一些药吃。没想到，孩子病情后来迅速恶化，出现了呼吸困难的情况。于是，她赶紧带小悦到医院就诊。经过检查，她得知孩子感染了呼吸道合胞病毒。

该院儿内三科副主任赵秋菊介绍，近期门诊、住院治疗的患儿中，除了支原体感染持续高发外，呼吸道合胞病毒感染等咳喘婴幼儿患者也在不断增加。“这类病毒特别‘青睐’2岁以下的婴幼儿，可引发从上呼吸道感染到下呼吸道感染的一系列症状，严重时甚至危及生命。”

赵秋菊说，医院咳喘门诊工作量大幅增加，从以往一上午接诊20多名患者，到如今需接诊近40名患者，工作量几乎翻了一番。

针对部分家长反映的孩子吃药初期有效但三四天后病情突然加重的情况，赵秋菊解释说，疾病本身就是一个动态发展的过程，治疗过程中可能会出现各种预料之外的情况。这与多种内外因素有关。她强调，治疗是一个连续的过程，需要药物在体内达到有效浓度并持续发生作用。因此，停药或改为口服治疗，往往会影响治疗效果。

患儿耐药情况增多

“我家孩子班里最近生病的可多了，光周五那天，请假的就有四五个。”在沧州市人民医院颐和院区儿科门诊，一名家长感慨，儿子小硕（化名）已经生病20多天，头痛、喉咙痛、咳嗽，到医院检查后，发现是支原体感染。孩子吃了不少药，陆陆续续请了两周的假。

昨天13时，市人民医院颐和院区儿科一区主任郭艳霞仍在门诊接诊。为了多诊治几个患儿，她每天会早来晚走，提前30分钟到诊室接诊，延后1小时下班。值班期间，她几乎不会离开诊室一步。

郭艳霞介绍，儿科病房的200名住院患儿中，90%为肺炎患儿，其中支原体感染病例占多数。此外，腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染人数也在逐渐增加。

郭艳霞说，最近就诊的肺炎患儿中，出现了不少耐药情况，主要是对阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素产生耐药性。肺炎支原体耐药并非新问题，但近年来耐药率持续上升，从10年前的60%增加至近两年的90%。