近日，浙江一名12岁女孩竟然因一天喝3杯咖啡喝出了贫血。医生指出，12岁及以下儿童禁止喝浓茶、咖啡等含咖啡因的饮料。
1 一天3杯咖啡，12岁女孩贫血了
浙江的思思（化名）今年12岁，是一名初中学生。近日，思思因体检发现“血红蛋白低”住进了当地医院儿科。血常规显示，思思的血红蛋白只有69克/升（正常儿童：110克/升—160克/升），红细胞压积25.9%，属于中度贫血。“来的时候口唇、眼睑膜、四肢末梢都很苍白，我们也吓了一跳。”接诊医生回忆说，“印象比较深的是我们当时在给她查体的时候，发现连指甲盖都是像白纸一样，没有血色。”
孩子并没有存在大便出血、月经量过多等现象，那到底是什么原因呢？
医生在追问思思病史后得知，因近期学习压力大，思思总是习惯性地喝咖啡提神，一天至少喝3杯速溶咖啡。思思小时候就跟着父母喝咖啡，一般小孩子不太喜欢的苦涩咖啡，她并不觉得难喝。
医生继续询问思思的生活习惯，原来，小姑娘爱美，长期吃的比较素，几乎不吃肉类。
在完善了相关检查排除恶性血液病、消化道失血及其他失血情况后，医生考虑思思贫血原因，是因自身生活习惯导致的铁摄入不足及吸收障碍所致，加上营养不均衡，叶酸也缺乏。
2 喝咖啡会导致贫血
喜欢喝咖啡的人越来越多，很多人担心，咖啡会影响铁的吸收吗？答案是：会，但不用过于担心。
铁是对人体非常重要的微量元素，铁来源可以分成两类：血红素铁和非血红素铁。
血红素铁只存在于动物性食物当中，比如动物肝脏、动物血、红肉、禽肉等。非血红素铁主要来源于植物性食物中，比如菠菜、豆类等。
非血红素铁和血红素铁都可以为我们补充铁元素，但效果相差较大。能够被人体较好吸收利用的是血红素铁，也就是动物性食物来源的铁。非血红素铁的吸收率很低，比较难被人体吸收利用。
咖啡中的鞣酸类物质极其容易和血液中的铁元素结合，生成较难溶解的盐类物质，从而抑制机体对铁元素的吸收。咖啡只影响非血红素铁的吸收，即谷物和蔬菜中的那种，对肉类（牛羊肉、鱼类和家禽）中的血红素铁并没有影响。
根据研究，咖啡确实会影响铁的吸收。咖啡与膳食一起摄入时，铁的吸收率会显著下降。我们饮食中的铁有很多来源，咖啡因摄入对人体总体的铁吸收并没有很大影响。事实上，咖啡对一顿饭中铁的影响只有6%左右。
此外，咖啡对铁吸收的影响主要发生在饭后立即摄入时，在饭前1小时喝咖啡则不会减少铁的吸收。因此，如你正在服用铁补充剂或富含铁的食物，建议避免在饮用速溶咖啡后立即摄入这些食物，以优化铁的吸收效率。
总的来说，只要你平时的饮食中能保证获得足够多的铁，比如多吃瘦肉，将果蔬和咖啡分开吃（果蔬中的维生素C能促进铁的吸收），就不用担心喝咖啡导致缺铁性贫血。
医生提醒，治疗缺铁性贫血的主要手段是服用铁剂或注射铁剂，治疗期间注意饮食搭配，多食鱼、肉类，多食蔬菜、水果等含维生素C丰富的食物，也可促进铁剂吸收。
对于缺铁性贫血的人群来说，如实在想喝咖啡，医生给出两点建议：
1.尽量不要在吃饭的同时喝咖啡，推荐饭后1小时后再喝。
2.咖啡只影响“非血红素”铁，对“血红素”铁没有影响，如喝咖啡，可以平时多吃瘦肉、多吃点新鲜水果和蔬菜，也可适当服用铁剂和维生素C补充剂，保证自己能摄入足够的铁原料。
3 这些人不建议多喝咖啡
虽然适量饮用咖啡可起到提神醒脑、利尿通便、降低罹患心脑血管疾病风险的作用，但是并不是所有人都适宜喝咖啡：
睡眠不好的人群 咖啡中含有较高的咖啡因，具有一定的提神效果。咖啡因在人体吸收迅速，一般在饮用后15分钟—2小时就能达到峰值，扩散全身。在计划睡觉的5小时以前喝咖啡，对正常人的睡眠不会有太大影响。但不同人群对咖啡因的耐受程度有差异，本身就睡眠不好、存在失眠、睡眠障碍的人群还是尽量少喝或不喝咖啡。
心律失常人群 对于恶性心律失常人群以及咖啡因敏感的心律失常高风险人群来说，还是要尽量避免摄入咖啡因。
正常人每日饮用400毫克的咖啡因是相对安全的，400毫克相当于不超过4杯纯咖啡（150毫升/杯），如果是买来的咖啡，可以对比包装标签上每杯咖啡因的含量来计算杯数；如果是一小包1.8克—2克的速溶咖啡，一般每天最多不超过5袋。
有胃病的人群 咖啡会刺激胃肠道，使胃酸的分泌增加。对于本身有胃病，比如患有胃溃疡、胃酸分泌过多、胃食管反流病的人群，经常或者过量饮用咖啡可能会导致恶心、呕吐、胃反酸、烧心等症状。
肠易激综合征患者 咖啡因在消化系统中可刺激胃酸、胆囊收缩素分泌，从而促进结肠运动，引起腹泻。一般情况下，肠易激综合征患者对咖啡因比较敏感，饮用后可能会增加胃肠不适、腹泻。
骨质疏松患者 咖啡中的咖啡因、鞣酸等成分的确会影响钙吸收。同时，咖啡因利尿会增加钙流失，这对于健康人来说影响并不大。不过，对于已经患有骨质疏松的人群，应当避免过量饮用咖啡。
青光眼患者 咖啡中所含的咖啡因能导致青光眼患者眼压异常增高，为青光眼发展危险因素。眼压升高会引起视神经损伤和视功能损害，严重的会导致失明。因此，青光眼患者在日常生活中应避免饮用咖啡。
儿童青少年 国际上目前暂时推荐的儿童及青少年咖啡因安全摄入量为每公斤体重不超过2.5毫克—3毫克。比如对于体重为40公斤的儿童及青少年来说，咖啡因的摄入量为100毫克—120毫克，大概也就1杯咖啡。当然，最好还是不喝。
因此，12岁及以下儿童禁止摄取咖啡因，不喝浓茶、咖啡等含咖啡因的饮料。
孕妇和哺乳期女性 不建议孕妇喝咖啡，如饮用，每天不超过两杯。
对于平时没有喝咖啡习惯的女性，建议孕期和哺乳期不要饮用咖啡；而对于平时就一直有喝咖啡习惯的女性，最好限量饮用咖啡。
医生建议，健康成年人每日摄入不超过300毫克—400毫克咖啡因，即一天饮用不超过两杯（一杯约200毫升—300毫升）。推荐饮用咖啡少加糖和奶油，可适量加牛奶，尽量少喝速溶咖啡。
据人民网
