武汉的周先生右肺三分之一充满脓液，持续发烧。在当地医院用上了多种抗感染药物，半个月下来仍不见效，他无奈转院到武汉市肺科医院。医生检查发现，“真凶”竟是一根鱼刺。

右肺中有大量脓液

武汉市肺科医院呼吸二病区负责人杨澄清介绍，周先生入院时，他们通过CT发现，他的右肺中有大量脓液，本打算让他趴下，为他置入导管引流。谁知，周先生因肺上脓液太多，以至于无法趴下。好不容易稳定趴着的姿势，周先生就开始持续不断咳嗽，咳出不少脓液。

保持趴位，通过自主咳嗽就能咳出脓液，见此情形，医生暂停置管引流，让周先生每隔一段时间趴下咳痰。3天下来，周先生咳出的脓液多达数百毫升。

肺上脓液不断减少，周先生保持趴位也不再困难。更让人惊喜的是，反反复复半个月的高烧，也终于退下来了。

之后，医生为周先生进行了置管引流，继续引出肺上残余的脓液。

竟是一根鱼刺惹的祸

肺上脓液不断减少，但脓液的源头来自哪里？医生反复研究患者的CT影像，怀疑食管与气管间产生了瘘口，食物残渣通过瘘口进入肺上支气管，进而引发了肺上感染，产生脓肿。

医生为周先生做了胃镜检查，果然在食管中下段距离门齿30厘米、32厘米处，各发现了一个小瘘口。而小瘘口外，就是与之紧密相依的肺，且肺上产生严重感染，导致一些支气管开口，并与食管瘘口互通。

追问病史，周先生表示，去年9月份，他一次吃鱼时，卡入了鱼刺。因鱼刺卡得较深，以至于食管深处有相当长的一段时间不舒服。直到几个月后，鱼刺带来的不适才慢慢减轻，他自认为没事了，就没有再去理会。

气管呛入异物莫大意

杨澄清介绍，鱼刺卡在食管，进而刺破食管，联通气管。这样的病例时有发生，通常这类患者会出现肺部感染，如果气管、食管瘘口不被发现，不采取相应治疗措施，感染几乎很难被治愈，有的患者甚至为此丢失了半边整个肺。如果气管呛入异物，就应该及时就医。

明确了“凶手”后，医生为周先生放置空肠营养管，避免进食时食物漏进肺里加重感染，同时加强抗感染治疗。目前，周先生的肺部感染已经得到控制。

据长江日报