2024年07月20日
第07版:07

10岁女孩为啥长出“老年斑”

医生:日晒导致“光老化”

进入伏天,防晒很重要。帽子、墨镜、遮阳伞、防晒口罩、防晒衣齐上阵,但有的人却被“晒”进了医院。

10岁女孩确诊“老年斑”

“医生,您看看我女儿脸上这两颗‘痣’是怎么回事,也没注意什么时候长的,最近越来越明显,变黑变大还凸起来了,不会恶变吧?”近日,杭州的李女士带着10岁的女儿豆豆(化名),来到浙江大学第二医院皮肤科就诊。

副主任沈颖看到豆豆脸上的“痣”,一大一小,都长在左边脸上,大的直径大概0.6厘米,小的直径约0.3厘米,呈褐色。“看形态不像是普通的痣,倒更像是脂溢性角化,就是俗称的‘老年斑’。”之后的皮肤镜检查印证了沈颖的判断。“不用担心,脂溢性角化不会恶变,用激光就可以去除干净。”

李女士非常不解:女儿才10岁,怎么会长“老年斑”?

脂溢性角化跟皮肤老化有关,因为最早是在老年人身上发现,所以叫老年斑。但日晒导致的“光老化”,也会促进脂溢性角化形成。

日光中的紫外线,是引起皮肤光老化的最大“元凶”。长期的紫外线辐射会导致皮肤发生形态学、组织学和生理学的改变。角质层受损可以导致皮肤敏感,胶原减少,同时,激活酪氨酸酶产生黑色素来保护细胞,导致毛孔增大,皮肤弹性减弱,变得干燥粗糙,出现松弛、皱纹、色斑等,这种由日晒导致的皮肤老化就是光老化。

此外,过度日晒还有可能诱发日光性角化病,增加皮肤鳞状细胞癌的发病风险。

沈颖提醒,日常防晒,还是推荐物理防晒与防晒霜相结合的形式。防晒霜根据成分和防晒原理的不同,又分为可以反射紫外线的无机防晒剂和可以吸收紫外线的有机防晒剂。本身敏感或是病态的皮肤,更适合使用无机防晒剂,不容易引起刺激。

“海岛后遗症”相继出现

六七月是旅行季。杭州19岁的露露和同学相约去东南亚海岛毕业旅行。尽管带了防晒霜,但临近回家时,一些“海岛后遗症”相继出现。“开始只是晒到的地方有一些成片的红斑,一碰就疼,后面就开始脱皮了。”

到杭州后,露露放下行李就直奔省中山医院,挂了美容皮肤科副主任殷红武的门诊。

“海边旅行晒伤的病例很常见,也叫日光性皮炎,就是皮肤暴晒后产生的急性炎症反应。你晒伤比较严重,回家可以用生理盐水冷敷,再加上外用的糖皮质激素药膏。如果瘙痒明显,就可以再加口服的抗组胺药。”殷红武说。

明明涂防晒霜了,为什么还会晒伤?殷红武表示,海岛紫外线的强度更高,不仅来自烈日直射,还来自海水和沙滩的反射。户外活动中,随着流汗或海水的冲洗,又没有定时补涂防晒霜,很容易晒伤。

“还有一类人也要格外注意防晒,就是打算做或者刚做完光电类医美治疗项目的人群。”殷红武曾遇到一些求美者,本是为了皮肤看起来白嫩去做光子嫩肤,结果因忽略了防晒,甚至变得比原本的肤色还要黑。

一般建议在做光电类的治疗项目前一周避免暴晒,否则,皮肤里的黑色素细胞还处于非常活跃的状态,此时进行光电项目治疗可能会出现水疱、结痂等反应。

另外,刚做完治疗的第一周,皮肤状态比较脆弱,更容易吸收更多的紫外线,因此也要严格做好防晒和保湿。如护理不到位,往往要两三周才能恢复过来。

据钱江晚报

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