七旬老人房颤复发，亟待手术，却意外发现脑部还藏了颗动脉瘤，随时可能破裂。这两把“利刃”悬在老人头顶，极可能危及生命。近日，武汉亚洲心脏病医院、武汉亚心总医院两院多学科专家联手，先进行超微创手术“拆弹”，待老人状态平稳后再择期进行心脏手术。目前，老人已做完脑动脉瘤手术，回家休养。

70岁的张女士家住湖北省广水市。10年前，她因心慌、心悸等到武汉亚洲心脏病医院就诊，被确诊为阵发性房颤。当时，医生为老人做了射频消融手术。出院回家后，老人经常跳广场舞，很长一段时间都没有出现心脏问题。

不久前，张女士突然感觉胃胀，还恶心想吐，以为是肠胃不好，就让家人把她送往当地医院检查。没想到，她被查出了房颤。考虑到老人年纪较大，当地医生建议她转往武汉治疗。随后，老人的女儿杨女士将她再次送到了武汉亚洲心脏病医院。

医院相关医疗团队进行检查后确定老人是房颤复发，建议再次进行手术治疗。考虑到老人有高血压等基础疾病，且房颤容易形成血栓，一旦脱落就可能“流窜”到脑部，于是医生建议通过颅内检查，排查脑部是否有隐患，以确保心脏手术的安全。

这次检查真的发现了问题。影像结果显示，在老人大脑中动脉中有一颗动脉瘤。这颗瘤如同“不定时炸弹”，随时可能破裂。

“心血管疾病和脑血管疾病有着共同的发病机理，往往‘结伴而来’。”武汉亚心总医院神经内外科副主任周毅表示，有心脏病的患者，脑血管大概率也会有问题，反之亦然。心和脑看似有一定距离，实则关联紧密。

这家医院的心血管专家唐成表示，房颤虽是一种常见的心律失常，但它发作时心脏胡乱地跳，心房无法有效“泵血”，血液容易在心房内淤滞，诱发血栓。血栓一旦脱落，就容易顺着动脉进入颅内，引发脑卒中。另外，医生在做房颤手术时，会用到抗凝药物，这会增加脑动脉瘤的破裂风险。

万幸的是，老人在手术前排查出了颅内的问题。“脑动脉瘤一旦破裂，将引发严重的脑出血，严重的会危及生命。”周毅说，因此，在瘤体未破之前早期干预尤为重要。

在患者全麻的状态下，医生用了20分钟就完成了手术，顺利夹闭了动脉瘤。经过一周的精心护理，老人目前已经康复出院。按计划，老人在家休养一段时间后，再来武汉做手术解决房颤问题。

唐成教授提醒，心血管疾病患者在手术前检查颅内情况非常有必要，解决隐患后，可为后续的心脏手术扫清“路障”。

据极目新闻