2024年03月09日
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一名男子心包填塞,病因一时难寻

医生抽丝剥茧 最终找到“元凶”

本报讯 (记者 何晓玲 通讯员 刘钊)一名40岁的男子心包填塞,医生为他实施了心包穿刺术,控制住了病情,但真正的病因当时没有找到,患者仍存在隐患。医生抽丝剥茧,最终找到真正的“元凶”……昨天,沧州市人民医院本部院区重症医学科主任杨丽丽向记者讲述了探寻病因、救治患者的过程。

“ICU备床,病人休克!”前不久,正准备下班的杨丽丽接到医院急诊科打来的电话:一名40岁的男性患者出现大量心包积液,导致心包填塞,需要紧急转诊。

接到电话后,杨丽丽立即和医疗团队调取患者的急诊资料。“患者目前已经心包填塞,一旦处理不及时,将危及生命,需要立即进行心包穿刺术。”杨丽丽凭借丰富的经验,第一时间做出判断。2分钟后,心包穿刺术准备工作就绪。随后经过手术,患者的生命体征明显好转。

心包积液多发于老年患者,这名男子只有40岁,为何产生了大量的心包积液?是感染、肿瘤、免疫系统疾病,还是其他原因?带着疑问,杨丽丽进一步寻找病因。

为更快地找到病因,为患者提供更彻底的治疗,杨丽丽向全国急诊医联体发出了紧急会诊请求。全国各大医院的急诊名医“云”上会诊,但仍未找到确切病因。杨丽丽没有放弃,她把所有的研讨意见进行了归纳整理,最终将探寻方向转为患者的免疫系统,并对患者启动了全面深入的诊查。

经过验证,杨丽丽最终明确,这名男子是一名红斑狼疮患者。而这种疾病在男性中极为罕见,概率仅为十万分之一。

明确病因后,经过5天科学、精准的救治,患者脱离生命危险。

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