近期，一则“感冒花了12万元”的短视频冲上微博热搜，迅速引起广大网友热议。虽然这是一则娱乐性质的视频，其内容存在夸张的表演成分，但视频引发大众共鸣，其背后折射出的一些药品市场乱象值得深思。在搜索引擎、社交平台上，“感冒花费2000元”“药店药品价格比网上卖得贵三四倍”“药店买药被捆绑搭售一堆药品”等相关话题频频引发讨论。记者对此进行了调查采访。

近年来，网上的药比实体药店便宜很多、药师搭售药品导致消费者购药成本大幅提高的现象屡见不鲜，甚至有药店为了获得更多利润和毛利率，“擦边”销售其不具备资质售卖的处方药物。

多位受访的业内人士提出，作为关乎民生的关键、重点领域，医药行业容不得半点“糊涂账”。药店售药乱象频发，与其追求获得更多利润密切相关，呼吁尽快出台药师法、药房法，厘定和规范执业药师的身份，明确药房的主体责任，推动药品市场良性健康发展。

线下售价远高线上

搭售药品现象突出

北京市民杨阳确诊痛风近一年时间，需要长期服用非布司他。之前，他一直在实体药店买药，一盒40mg×10片的非布司他片单价55元。最近，他在网络售药平台上查询发现，同样的药售价33.8元。

多位受访者称都有过类似经历：在药店买降血压药，价格高出网上同款3倍多；在网上买甘草片只要8元，药店卖19元……“实体店的药贵得离谱”成为大家的共同心声。

在海淀区另一药店，记者购买了一瓶氨溴索口服溶液和一瓶雪梨止咳糖浆，共支付77元。而在某网络售药平台上，销量最高的一款同款同规格的氨溴索口服溶液价格是19.4元，雪梨止咳糖浆的价格最低19.6元，两者相加不到40元。

对于此类现象，北京市中闻律师事务所律师杜秀军指出，根据价格法规定，商品价格和服务价格，除依法须适用政府指导价或者政府定价外，实行市场调节价，由经营者依据成本和市场供求情况自主制定。“药店药价稍微高一点正常，如果高出太多就不合理了。”

除了售价普遍高于线上外，实体药店随意配药、搭售药品或保健品的现象也备受消费者吐槽。

在湖南工作的辛灵儿前段时间去药店购买左炔诺孕酮片，付款前药店工作人员称，为了减少副作用，最好搭配维生素C、维生素B一起服用。听到“副作用”三个字，辛灵儿打了个激灵，赶忙下单购买，最后一共支付了200多元，而左炔诺孕酮片售价为21元。

对于推销、搭售现象，杜秀军认为，药店涉嫌违反消费者权益保护法规定的消费者享有自主选择商品或者服务的权利，以及公平交易的权利。消费者可自行与药店协商，要求退还药品或降低价格。

为了完成绩效考核

药师开启推销模式

为啥网上的药比实体药店更“便宜”？

湖南某连锁药店管理人员刘鑫（化名）告诉记者，首先是运营成本不同，实体药店为了吸引更多消费者，一般会选择在人流量较多的地段，还需要招聘具备药品知识的工作人员，店铺租金和人工成本会比较高。而线上售药并不需要过多成本，只需要店铺正常运营即可，有时一个人就可以完成多项工作。

“其次是线上平台竞争严重。相同的药有很多店铺在卖，为了吸引顾客，很多店铺都会采取各种优惠方式，如满减、返利、新人优惠券等。”

在中国中药协会合理用药专委会常务副主委康震看来，实体药店的药品价格高于线上只是商业操作模式不同，而搭售药品的行为则是因为“吃不饱”，所以极力地让消费者多买药品。

在山东从事药师工作10多年的张宇对此深有同感。他介绍说，门店药师的薪资由岗位工资、绩效工资、销售额提成、单品提成等构成，药房的绩效考核主要是销售额、毛利率。“在门店工作的执业药师给顾客拿药时，首要考虑的不是哪款药更对症，而是选择哪款药是任务品种、毛利率更高，专业性更强的药师则会兼顾利润和效果。”

“为了养家糊口，很多药师不得不开启‘卖药模式’。”张宇说，执业药师和营业员的基本工资相差不大，大约在每月3000元左右，营业员通过售卖利润高的药品可以获得每月两三千元的业绩工资，但如果药师仅负责用药指导，不注重销售，业绩工资会大大低于营业员。还有一些药店为了获得更多的利润和毛利率，甚至“擦边”销售其不具备资质售卖的处方药物。

在湖南长沙从业的药师林乐也有苦难言。“以前一种药就可以解决的问题，现在为了绩效考核，只好不断地推荐各种药品。有的公司还要求药师搭配售药，如果考核不达标，则会要求药师离职。”林乐说。

“目前，药店的收入主要依赖于药品的差价买卖，而非药学服务，这种商业模式导致执业药师倾向‘卖药模式’，无法成为合理用药的指导者。”康震说，这种销售模式破坏了药房本身的医疗属性和公益特性，过度的商业行为很可能伤害医保和患者的利益。

据《法治日报》