“镜头对准这里”“盐水冲洗”“球囊扩张”“冷冻刀清理坏死组织”“在这里要特别小心”……在沧州市人民医院呼吸与危重症医学科的气管镜手术室里，主任徐锋正带领着科室医生为一名患者做气管镜介入手术。

在显示屏上，患者纤细的支气管被放大了数倍，在气管内进行操作的气管镜和活检钳等设备实际上非常小巧。

“这名患者之前气管完全被堵塞，我们采用先进的气管镜介入技术为她球囊扩张、开通气道、置入支架、用药液精准灌洗治疗、重新塑形；待打通的气管稳固后再取出支架，采用冷冻刀技术对病灶部位的坏死组织进行清理，目前患者的气管已经基本通畅。”徐锋手上动作轻缓柔和，不断地捻、转、探……手中纤细的导丝等器械仿佛有了生命般，灵活、精准地在患者气管中操作着。

“气管镜下的介入工具非常精细，操作时很大程度上要凭手感，必须经过反复练习才能达到‘人镜合一’的效果……”徐锋一边手术，一边为年轻医生们讲解着各种技术细节。一场颇为复杂的手术，只用了不到一个小时就完成了。几乎看不到出血，患者下了手术台就能自己走回病房。

类似的情景，在沧州市人民医院呼吸与危重症医学科已成常态。先进的设备、高超的技术，让这支医疗团队越来越自信和成熟。

回想起20多年前，面对许多呼吸重症患者，医生们却束手无策。

“就像这名肺病患者，左侧气管完全堵塞，呼吸困难。如果在以前，仅靠输液已经无法治疗，而开胸手术不但创伤大，而且大多没有适应症。”在呼吸内科一线奋战30多年的徐锋，曾经历了太多患者医治无效的无奈。

必须走出去，学习一切最前沿、最先进的技术，让沧州老百姓在家门口就能治好病。自上世纪90年代末，医院呼吸内科迈上了跨越式发展的列车。在医院的全力支持下，徐锋和同事们开启了学习之路。

从北京朝阳医院、天坛医院、北京协和医院，到北京中日友好医院、北大医院、煤炭总医院……在这些国内顶尖医院里，留下了科室医疗团队孜孜求学的身影。从呼吸重症治疗，到气管镜介入等各项前沿技术，科室医疗能力不断提升。

在一流医院、一流专家的影响和引导下，医院呼吸内科开始打造适合自身发展的“技能树”。“精准诊断和精准治疗，是一切的基础！”作为学科带头人的徐锋，清晰地理顺科室发展重点。

CT引导下肺病灶穿刺活检、气管镜下各类诊断技术，极大提高了疾病的精准诊断率；陆续开展的内科胸腔镜、超声气管镜、碘125粒子植入、CT引导下肺癌消融术、气道硅酮支架、硬质支气管镜、球囊扩张、冷冻治疗及气管镜球囊止血、大气道良性恶性疾病气管镜介入治疗、光动力、支气管热成形术等国内前沿先进技术，让治疗更加精准有效。

“我们将肺癌血管介入治疗与内镜介入、经皮穿刺介入治疗完美融合，形成了‘海、陆、空’综合介入诊疗为特色的新模式。”徐锋介绍说，“海”是指血管介入，在导管机引导下置入支架开通血管或者栓塞病变血管；“陆”是在CT引导下穿刺，直达病灶部位取出病理组织进行化验确诊或者消融治疗；“空”就是在胸腔镜、气管镜引导下，运用高频电刀、氩气刀、冷冻刀、激光、球囊扩张、各种支架置入等先进技术治疗良恶性肿瘤疾病。

2018年，科室成为全国呼吸与危重症医学科规范建设首批达标单位，正式更名为呼吸与危重症医学科，当时全省仅有4家。

随后，科室又成为全国PCCM呼吸介入进修基地、呼吸与危重症医学科肺功能进修基地、中国医师协会呼吸内镜专项技术培训中心……

“尤其是近十年，我们成熟掌握了29项国内先进诊疗技术，今年又开展了气管镜下呼吸介入激光刀技术，让治疗更精准、更有效。”徐锋说，如今科室针对各种急慢性呼吸急危重症救治，成功率达到国内前沿水平。

先进诊疗技术的应用，不仅方便了沧州百姓在家门口就能享受到国内一流的诊疗技术，而且切实解决了患者的病痛。

刘琰 邢燕