今年我市大力实施青少年脊柱侧弯防控工程。截至9月底，共计完成中小学生脊柱侧弯筛查1231478人，筛查出脊柱异常学生43630人，占比3.54%。

记者昨日对沧州市中心医院、沧州中西医结合医院等医院进行了采访，了解青少年脊柱侧弯的危害以及预防措施。

筛查出脊柱异常

学生43630人

近年来，青少年脊柱侧弯发生率呈上升趋势。针对中小学生脊柱健康现状，我省将青少年脊柱侧弯防控工程列入2023年民生工程，并纳入“健康河北行动”考核体系。

按照部署，沧州市教育局联合市卫健委，大力实施青少儿脊柱侧弯防控工程。我市青少年脊柱侧弯筛查做到了“全员覆盖、学段衔接、康教结合”，建立了学生脊柱健康电子档案。

截至9月底，我市共完成青少年脊柱侧弯筛查1231478人，完成率为100%；筛查出脊柱异常学生43630人，占比3.54%；完成复检复筛10258人。筛查机构及时向有关学校反馈了筛查结果，根据青少年脊柱侧弯的具体情况，按照“一人一策一方案”原则，提出进一步诊断和治疗建议。

脊柱侧弯影响

青少年身心健康

据了解，近年来青少年脊柱侧弯已成为继近视、肥胖之后的第三大健康问题，是导致高低肩、背部一侧隆起、骨盆侧倾、步态异常甚至心肺功能不全的重要因素，严重阻碍青少年的身心健康。

脊柱侧弯又称脊柱侧凸，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，或伴有椎体旋转的脊柱畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。

医生表示，对青少年来说，如果从正面看双肩不等高，从后面看背部左右不平，就应怀疑出现脊柱侧弯问题。

“导致脊柱侧弯的原因有很多，最常见的是特发性脊柱侧弯，青少年多发。”沧州中西医结合医院骨七科主任陈华介绍说，此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯等。有的脊柱侧弯是坐姿不正确、生活不规律造成的。

“今年以来，医院门诊检出的脊柱侧弯患者有1000多例。”陈华表示，三年级以下学生很少出现脊柱侧弯，患者中初中生占比较大。发生脊柱侧弯的学生中，女生比男生多。患者中，有的是特发性脊柱侧弯，还有一部分是坐姿和站姿不规范造成的脊柱侧弯。

脊柱侧弯的主要特征有：头部偏离身体中线（身体向一侧倾斜）；双肩不等高；一侧后背有隆起现象；腰部不对称；骨盆存在高低问题；女孩乳房发育不对称等。

陈华说，脊柱侧弯不仅会影响美观，还会对青少年呼吸功能、运动能力等造成影响。脊柱神经对内脏的调节功能失常，进而会引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应，患者更容易腰酸背痛。

脊柱侧弯严重者甚至

出现呼吸功能障碍

“这次我们参与了对市区38345名青少年的脊柱侧弯筛查，发现异常者1123人，异常率为2.93%。来我们这里问诊的有327人，目前已经治疗236人次。”沧州市中心医院康养堂副主任贾志军告诉记者，在他们筛查出的脊柱侧弯患者中，有一名初中生的情况较为严重。

“这名初中生脊柱侧弯度数过大，已经影响到心肺功能。她走路时间长了，就会出现呼吸功能障碍和心慌的症状。”贾志军表示，这名初中生由于坐姿存在问题，在快速发育期出现脊柱侧弯异常，但没有引起家长重视，也没有及时治疗，导致情况越来越严重。目前，这名学生正在接受治疗。

贾志军说，脊柱侧弯会阻碍肺脏、胸廓的生长发育。胸腹腔容积减少，会影响心肺功能，易发心慌、短气、喘息等呼吸障碍，且影响血液循环。有的脊柱侧弯比较复杂，除了向两旁弯曲外，还会伴随旋转。在胸椎位置旋转的椎体，会推挤两旁的肋骨，造成局部胸腔空间受到挤压，胸廓变形。

“脊柱侧弯，越早治疗效果越好。今天，我们门诊接诊了一名正上小学一年级的患者，是接诊者中年龄最小的一位。”贾志军说，这位患者的家长及时发现了孩子的问题，及时到医院接受治疗，治疗效果会比较好。

早发现早治疗

是防控良方

“今年来门诊的脊柱侧弯青少年患者，比去年多了一半。”沧州市中心医院脊柱一科主治医师郭志远告诉记者，高低肩、身体变形等异常体态，易造成患者心理障碍，会让患者自卑甚至自闭，影响他们的健康成长。

今年夏天，郭志远接诊了一名正在读高中的男生。这名男生身高170厘米左右，由于脊柱侧弯，背部一侧出现隆起。

“这名男孩因为身体变形，产生了自卑心理，性格非常内向，不喜欢与人交流。”郭志远说，尽管当时天气炎热，可这名男孩为了不露出隆起的背部，依然穿着长袖上衣。医生经过检查，发现这名男孩存在特发性脊柱侧弯问题。

“如果在生长发育期及时发现并接受治疗，这名男孩的情况不会这么严重。”郭志远说，一般来说，男孩的快速发育期为13岁到15岁，女孩的快速发育期为10岁到13岁。在青少年快速发育期，家长应特别注意孩子是否存在脊柱异常情况。

郭志远表示，在发生脊柱侧弯的青少年中，只有约2%需手术治疗，还有少部分需要支具矫正治疗，绝大部分可以通过保守治疗解决问题。早发现、早干预、早治疗，是防控脊柱侧弯的最好措施。

学校和家长应该

重视孩子脊柱健康

医生表示，学校和家长应该重视青少年的生长发育状况，定期进行检查和评估，发现脊柱侧凸问题应及时治疗。同时，青少年要注意保持良好的生活习惯和姿势，避免长时间保持同一姿势，避免长时间看书、使用电子设备等，以减轻脊柱压力。

医生建议，学生也要关注自身的脊柱健康情况，如颈肩腰背不适，应及时告知家长和老师。平时，学生们应合理安排学习和休息时间，控制电子产品使用时间；加强体育锻炼，适当增加护脊运动；纠正不良站姿和读写坐姿，尽量避免翘二郎腿、“葛优躺”等。

家长要监督孩子形成正确的坐姿和站姿，保持健康的生活习惯，定期调整家里的座椅高度，以适应身高变化。家长要帮助孩子正确选择及使用背包，最好使用双肩式背包，双肩承担重量尽量相等。

学校可以在体育课程中增加护脊运动，推广课间“护脊操”，进行颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼；定期调整教室里的课桌椅高度和学生座位。