当生命进入“最后一程”，该如何说再见？是躺在重症监护室里全身插管，被医生拼尽全力抢救，还是舒适、平静、有尊严地走完最后的旅程？家属又该如何面对已被多家医院宣布“无力回天”的亲人？

自2017年国家卫生健康委启动安宁疗护试点工作以来，三批国家级安宁疗护试点已覆盖全国185个市（区）。安宁疗护试点工作进展怎样？如何守护患者最后一程？

多地加快发展安宁疗护服务

病房里的医疗标识被隐藏，患者床头功能区用壁画装饰；病房之外，设有多功能谈心室、静休室、水疗（SPA）间……这是河北省沧州市人民医院安宁疗护区，一片格外安静的区域。入住患者将在这里度过余生，医护人员则努力将患者的病痛降到最低，让他们获得生命终末期的安宁与尊严。

中国生命关怀协会理事长李林康介绍，安宁疗护的含义是为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理等方面的照料和人文关怀，提高患者的生存质量，不是以使患者痊愈为目的，而是帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

《“健康中国2030”规划纲要》提出，应为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务。

今年7月，国家卫生健康委确定北京市、浙江省、湖南省为第三批国家安宁疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国家安宁疗护试点市（区），提出到2025年，在每个国家安宁疗护试点市（区）、每个县（市、区）至少设立一个安宁疗护病区，建立覆盖试点地区全域、城乡兼顾的安宁疗护服务体系。

北京市卫生健康委党委委员、老龄办常务副主任王小娥说，北京市正探索建立可复制、可推广、可持续的安宁疗护服务模式，到2025年，社区卫生服务机构应能普遍提供社区和居家安宁疗护服务，使老年人安宁疗护服务需求得到基本满足。

打造更暖心更有特色的安宁疗护模式

中国抗癌协会安宁疗护专门委员会今年9月发布了《CACA安宁疗护技术指南》，从病情评估、疾病管理、疾痛舒缓、精神抚慰、患属安宁等方面，对如何逐级展开安宁疗护工作进行指导。

清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科主任、安宁疗护团队负责人路桂军表示，各地都有自己的安宁疗护经验和创新点，但这些经验和创新点亟需被整合。

“安宁疗护的过程是生命死亡知识的科学传播。”李林康建议高校开设生命教育课程，引导学生重新思考对待生命的态度，包括生命终结时，如何赋予生命更深层次的意义。

未来，安宁疗护将如何发展？专家表示，构建以社区为基础，以居家为单位，以医院为支撑的安宁疗护服务应成为发展方向，政策制定应有利于安宁疗护服务回归社区和家庭。

据新华社