“淋巴瘤是肿瘤界的‘伪装者’，可以发生在身体的任何部位，临床表现非常多样，很容易被误诊为其他疾病。”近日，宁波大学附属第一医院血液科主任医师盛立霞介绍，淋巴瘤隐匿而狡猾，及时识别、诊治非常重要。

年轻的朱女士生完孩子后突然开始打呼噜，经过检查，竟是因患上了淋巴瘤导致的。幸运的是，她最终得到了正确的诊断结果，并取得了很好的疗效。

1 生完孩子后突然打呼噜

“我以前从来不打呼噜，去年生了孩子，就开始打呼噜了。一开始，我以为是带孩子太累了的缘故。”近日，宁波市28岁的市民朱女士来到浙江省宁波大学附属第一医院血液科复诊，心有余悸地讲述了自己的患病经历。

这样打了三个多月的呼噜，朱女士开始觉得白天呼吸时鼻子不通畅，以为是过敏性鼻炎发作了，因此她并没重视，加上带孩子忙，也就没去医院。

又过了一段时间，朱女士照镜子时，猛然发现自己右边的鼻子和脸都肿了起来，这才急忙去了五官科。

经鼻镜检查，医生发现朱女士右侧鼻孔内有一个肿块。经活检和后期的全面检查，医生确定它是一种鼻型细胞淋巴瘤，且已经到了晚期。

“晴天霹雳一样。我万万没想到，睡觉打呼噜是因鼻子里长了淋巴瘤而导致气息不通畅。从开始打呼噜到去五官科就诊，我耽搁了4个多月。”朱女士至今仍后怕不已。

宁波大学附属第一医院血液科主任医师盛立霞介绍，这种鼻型细胞淋巴瘤较少见，好发于中青年。最常见的临床症状为鼻塞、流涕、鼻出血，容易被误认为是鼻炎而延误诊治；晚期可出现硬腭穿孔、眼球突出、面部肿胀、颅神经麻痹等症状。

“这类淋巴瘤的特点是具有高度侵袭性，也就是俗称的‘长得非常快’，早期和晚期的治疗效果相差很大。”盛立霞介绍。幸运的是，这位年轻妈妈接受了治疗后，取得了很好的疗效。现在，她已经回公司上班了，但还需要定期复查。

2 湿疹持续两年总是反复

“我做梦也没想到，湿疹好了又长，好了又长，竟然是淋巴瘤晚期。”62岁的王女士沮丧地说。

从两年前开始，王女士深受湿疹困扰。脸部、手臂、背部、大腿时常起疹子，一片片，又红又痒。王女士想，湿疹也不是什么大问题，不用去医院，就自己买了药膏来涂抹。

苦恼的是，药膏涂抹了一阵子，看起来似乎快好了，过了没几天却又复发了，还更严重……如此反反复复，持续了两年。今年6月，她才去医院就诊，幸运地遇到了一个有经验的皮肤科医生，医生建议她做一下组织活检。

最后，王女士被诊断为淋巴瘤晚期。

“我以为淋巴瘤都是脖子这里肿起来，没想到，还能表现得跟皮肤病一样。”王女士说，她现在还在接受治疗。因已到晚期，治疗的难度大、效果差，“如果早点就医就好了。”

3 可以长在各种部位

很多人对淋巴瘤并不熟悉。

盛立霞介绍，事实上，淋巴瘤是全世界最常见的一种血液癌症，是起源于淋巴造血系统淋巴细胞的恶性肿瘤。近年来，恶性淋巴瘤已经逐渐成为严重威胁人民群众身体健康的恶性肿瘤之一，且发病人群趋于年轻化。

她还介绍，由于肿瘤细胞可随着淋巴和血液播散，因此淋巴瘤可发生于身体任何部位的淋巴组织，表现往往是复杂多样的：

长在鼻咽部的可能表现为鼻塞、打鼾、面部肿胀；长在胃肠的可能表现为腹痛、黑便；长在脑子里的可能表现为头痛、偏瘫或昏迷；长在皮肤上的可能是顽固性皮疹、皮肤肿块……部分患者会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状，也有一些患者没有任何症状，是在体检拍片子、做彩超时发现了肿块，进一步检查才发现是淋巴瘤早期。

盛立霞指出，得了淋巴瘤不可怕，最要紧的是及早发现，然后坚持进行规范的全疗程治疗。

4 这些情况也要到血液科排查

如何及时识别淋巴瘤呢？

盛立霞提醒大家，平时可以多关注淋巴结的情况。正常情况下，淋巴结很小，直径只有几毫米，在体表是摸不着也看不到的。大部分淋巴结肿大由感染或炎症造成，这种淋巴结肿大往往有炎症的特点，如红、肿、热、痛。比如，牙痛有时会导致下巴或颈部淋巴结肿大至黄豆大小，可以用手摸到。

有两种淋巴结肿大要引起警惕：

第一种，无痛性淋巴结肿大是最需要警惕的。“我们常说，淋巴结肿大不可怕，怕就怕不疼。如果淋巴结是无痛性的，质地也比较硬，且没有其他明确的原因能够解释，就需要警惕有没有淋巴瘤或者其他恶性肿瘤的可能。” 盛立霞说。

第二种，进行性肿大的淋巴结也非常需要警惕。当淋巴结越长越大，摸起来质地还比较硬，或者伴有发热、盗汗、体重下降等症状的时候，就更要当心淋巴瘤等恶性疾病了。如果淋巴结进行性肿大的同时还伴有溃疡、坏死、出血等症状，就必须高度重视了。

盛立霞也特别提醒，大约20%的淋巴瘤会有发热、盗汗、消瘦等全身症状。因此，对于不明原因发热并高于38摄氏度，时间超过一个星期；半年里，体重莫名其妙地下降了10%以上；夜里睡觉出现盗汗等情况，也需要到血液科门诊来排除淋巴瘤的可能性。据宁波晚报