2023年08月08日
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拉肚子致休克,危及老人生命

夏天腹泻别大意,引发严重并发症可致命

夏季腹泻很常见,不少人都认为拉肚子没什么,多喝点热水、吃点止泻药就好了。但根据世界卫生组织的调查显示,腹泻的致死率仅次于肿瘤、心脑血管病、糖尿病之后,高居各种疾病死亡率的第四位。

1 腹泻导致脱水休克

近日,一位年逾七旬的老人被送到医院时,已经呈休克状态。据家属反映,老人因节约,前一天将冰箱里放了好几天的食物拿出来吃,没过几小时就开始出现恶心、呕吐、腹泻等症状。患者和家属都没有在意,认为这只是普通的拉肚子而已,忍一忍就过去了。

没想到,老人腹泻不止、脱水、身体发热,甚至大便带血,到医院进重症监护室时,医生判断老人已经因腹泻引发脓毒血症,导致脓毒性休克。

幸运的是,医生检查出了感染的病菌,及时用药和补液,终于把老人从“鬼门关”拉了回来。

然而这不是个例,山东淄博56岁的王女士因多次腹泻,导致脱水休克,引发严重并发症,入院后仅24小时就去世了。

2 腹泻为啥会要命

医生解释,大多数腹泻为分泌性腹泻,也就是拉出来水样便。成年男性的体液量约占体重的60%,成年女性的体液量约占体重的40%,体液主要包括水和电解质(钠、钾、镁、氯等),身体每天正常情况下需要摄入2000毫升—2500毫升水,通过尿液、汗液、粪便及呼吸等方式排出体外,基本达到平衡。

腹泻时会排出黏液、脓血,或未消化的食物,拉出来的水样便可达到3000毫升之多,丢失的不止水分,还有电解质,如果不能及时补充,就会出现电解质紊乱、脱水、脑卒中、血栓性疾病及心梗,甚至会猝死。

特别是对于那些患有慢性病,比如有冠心病的中老年人来说,发热、腹泻、呕吐、食欲缺乏、大量出汗后的电解质紊乱,往往可以诱发严重的恶性心血管病。

3 腹泻三大误区

误区一:出现腹泻不采取任何措施

对于明确有不洁食物等引起的腹泻,出现脱水症状除清淡饮食外,还需要及时补液,可口服补液盐等防止电解质紊乱,若多次腹泻不止需及时就医。

误区二:腹泻了就靠吃止泻药

实际上,腹泻的原因有很多,如果是感染性因素引起的腹泻,过早使用止泻药就会导致病菌在肠道滞留、繁殖,可能会加重病情。

建议一般一天腹泻不超过3次,不必急着吃止泻药、消炎药等药物,适当多喝些水,吃点粥,补充电解质。如果是非感染性腹泻,比如食用了发芽的马铃薯、野生蘑菇、苦杏仁等就需要及时就医,以免延误病情,出现严重的肝肾损害等。

误区三:任何腹泻都吃抗生素

肠道中的有益菌、有害菌、中性菌三类细菌处于相对平衡的状态,以维护肠道健康。但抗生素会同时杀害有害菌及有益菌,会导致菌群失调,出现更严重腹泻。

再是致病原为真菌或者病毒,应用抗生素根本毫无作用,只会导致肠道菌群紊乱,出现更严重腹泻。

4 腹泻记住四点

及时补水 腹泻时一定要进食、喝水,并且要补充高营养物质,水中也可以适当添加一些电解质,可以口服补液盐或者加盐、加糖的温水。

清淡饮食 避免油腻性、生、冷、硬、刺激性食物,食物尽量细小,有助于消化。

对症用药 如果是细菌感染,就用对症的抗生素;如果是真菌感染,就用对症的抗真菌药物;如果是重金属中毒,就应及时导泻去除毒素。

尽早就医 如果多次腹泻不止,伴有腹痛、发热、呕吐症状,出现黏液血便,严重水样泻,伴有口渴、少尿、皮肤干燥起皱,双眼下陷等脱水症状,就一定要及时就医。

据健康时报

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