今年4岁的小凯（化名）反复咳嗽、气促，按常规治疗后减轻，但没过多久，又反复了，扰得家人心痛又无奈。到医院检查，医生追根溯源发现，小凯久病难愈与他爷爷抽烟有关，小凯反复咳嗽竟是因吸入“三手烟”。

小男孩咳嗽气促

用激素3个月不好

小凯以前身体不错。半年前，他莫名其妙变得弱不禁风，稍微一受凉就出现气喘。每次做雾化会好些，但没过多久，即使没受凉也会出现咳嗽、气促。

当地医院医生诊断为哮喘，也正规使用吸入激素治疗了3个月，期间仍然断断续续有咳嗽，而最近吸入激素一减量，孩子又喘了。医生让查了过敏原，并没发现过敏的物质。

前几天，小凯再次到医院就诊。医生告诉小凯妈妈，孩子之前哮喘的诊断和治疗没问题，但儿童哮喘的病因比较复杂，一方面受到遗传因素影响，过敏体质的孩子容易患哮喘；还会受到环境因素的影响，而这往往是最容易被家长所忽视的。孩子没查到明确的过敏原，常规的过敏原检测一般只包括20种—30种过敏物质，因此我们还需从孩子生活中寻找可疑的因素。

医生仔细询问孩子首次咳嗽气促发作前，生活环境有没有发生变化，比如是否搬进新房子？家里有没有新养了宠物？照顾孩子的人有没有变化等。

“半年前，小凯爷爷奶奶从老家过来帮忙照顾孩子。”

“老人有抽烟习惯，一天一包。刚来时，他经常在房间里抽，我们提醒他香烟烟雾有害孩子健康，老人马上改变几十年形成的习惯。只要孩子在家，他就跑到阳台或干脆下楼去小区花园抽烟，不过，爷爷身上老有股烟味。”小凯妈妈说。

根据以往的经验，医生分析认为，小凯的哮喘很可能和爷爷抽烟有关系，即患儿吸入“三手烟”。于是，医生建议这样试试，“爷爷与孩子分开一段时间，或在外面吸烟回家及时洗澡换衣服，然后再与孩子亲近。当然，老人能戒烟是最好的。”

“三手烟”危害很大

和儿童哮喘密切相关

几天前，小凯的妈妈带着孩子到医院复诊，高兴地对医生说，近一月来，孩子的咳嗽明显减少，也没有气喘声了。

“听说过‘二手烟’，还有‘三手烟’啊！”医生解释说，虽然不少烟民改变了吸烟习惯，在露天空旷处吸烟，或当家人、特别是孩子不在家时吸烟，但是烟草烟雾仍会残留在衣服、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面，“三手烟”同样会影响健康。

小凯的爷爷在外面吸烟后，烟雾会粘在其头发、皮肤、衣服上。当老人接触小凯时，孩子就很容易把这些烟雾残留吸入呼吸道。婴幼儿呼吸道防御功能比成人差，更容易受到“三手烟”的危害。国外已有许多严谨的科学研究证实，“三手烟”与儿童的哮喘密切相关。

抽烟者需更自律，不仅避免家人，尤其是孩子吸“二手烟”，还有“三手烟”，最明智的做法则是戒烟。

据钱江晚报