对急性胸痛患者快速鉴别、紧急手术……这是沧州市人民医院胸痛中心治疗团队的日常。为了给急性心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层等急性高危胸痛患者搭建一条快速诊治的“绿色通道”，他们争分夺秒，与死神赛跑。

“胸痛中心”是目前国际上备受推崇的一种为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率的特殊医疗模式，为高危胸痛患者提供快速诊疗通道。“通过多学科合作，提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积，并准确筛查出心肌缺血低危患者，达到减少误诊和漏诊及过度治疗。”沧州市人民医院胸痛中心主任唐瀚介绍说。

“以前胸痛患者从发病至医院就诊，再从接诊医生鉴别诊断到采取相应救治措施，往往要花费很多时间。”唐瀚说，对于突发“急性心肌梗死”的患者而言，“时间就是心肌、心肌就是生命”，如果没有在进入医院后的90分钟内顺利开通血管，将面临更高的并发症发生可能，甚至死亡的风险，同时也给患者家庭及国家带来更大的经济负担。

沧州市人民医院胸痛中心自2016年成立以来，从患者角度出发，先治疗后收费，通过标准化的诊疗流程，及时筛查出高危胸痛患者，并及时给予“一站式”立体救治，而对于低危胸痛患者，则在诊断后予以院内留观及院外随访。

沧州市人民医院胸痛中心在不断优化诊疗流程、提升诊疗水平的同时，完善区域化协同救治体系，并于2017年通过国家级认证，成为沧州地区首家胸痛中心单位。

如今，沧州市人民医院分别在本部院区和医专肿瘤院区设立了胸痛中心。“本部院区是老院区，地处沧州老城中心地带，惠及沧州广大百姓；而医专肿瘤院区毗邻高速口、客运站及高铁站，便于转运病人，大大缩短了就诊时间。”

沧州市人民医院胸痛中心按照胸痛中心标准配备急救设施，每年独立开展冠状动脉介入手术一万余例。目前，沧州市人民医院胸痛中心已具备体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏、逆向导丝治疗、冠状动脉旋磨术、血管内超声、OCT、准分子激光冠脉消融术等心血管相关前沿技术及设备。

“虽然院内胸痛中心的‘绿色通道’逐渐完善，但广大百姓尤其是农村地区的患者，还缺乏对疾病的认识和就诊意识，许多患者的黄金救治时间都耽误在了基层。”唐瀚说，国家胸痛中心提出了“胸痛救治单元”建设要求，把胸痛中心救治理念，向基层医院包括乡镇卫生院甚至村诊室延伸，打通胸痛救治的“最后一公里”。

沧州市人民医院积极响应中国胸痛中心总部和沧州卫建委号召，于2017年牵头联合沧州及廊坊地区共44家二级及以上医疗机构成立沧州胸痛中心联盟。通过联盟内的指导和帮扶，目前已有14家二级及以上医院通过胸痛中心认证。

通过开展“胸痛救治单元”建设工作，着实提升了基层医疗单位对急性胸痛患者的救治能力，让不少患者在发病的第一时间得到最快最有效的救治，并及时转诊，从而缩短了患者发病早期的延误时间，提高患者救治成功率，降低死亡率。

沧州胸痛中心联盟大力支持胸痛救治单元建设，在沧州胸痛中心联盟主席胡亚力、沧州市人民医院心内科主任靳刚强及胸痛中心主任唐瀚的大力推动下，目前已有140余家基层医疗机构启动建设，规模位列全国第6名。

以胸痛中心为依托，沧州市人民医院全面开展中国心血管联盟——胸痛中心、心衰中心、房颤中心、康复中心、高血压达标中心五大中心认证工作，逐步提升区域内心血管疾病救治能力，为狮城百姓的生命健康与安全构筑更加坚实的防线。

刘琰 邢燕