女子腹泻5个月，辗转4家医院，医生却说是馒头吃多了。原来患者是对麸质不耐受，引起小肠黏膜病变。

25岁的王女士是一名超市导购员，前几天，加班回家晚了，她从冰箱里面拿出隔夜的馒头稍微一加热，吃完就睡觉了。

次日，王女士出现恶心、呕吐、腹泻的症状。来到当地诊所，医生考虑是急性胃肠炎，给她拿了些药。王女士服药后，症状稍微减轻了。

后来，王女士的症状又加重了。听说服用大麦青汁治呕吐，王女士喝了几支后，呕吐、腹泻症状更重了，并且一吃饭就吐的更加厉害。

一晃三个月过去了，王女士的腹泻一天比一天加重，每天大便七八次，呈黄色稀水样，伴恶臭味。

王女士腹泻越来越频繁，精神越来越差，实在没办法了，王女士到当地县医院消化内科就诊。医生建议她做肠镜。消化内科医生考虑溃疡性结肠炎的可能性大，便给她开了些药。王女士口服药物一周后，没有一点效果，症状反而加重了。

王女士只能到省级医院就诊。刚入院第一天，王女士体温达到39摄氏度，还出现了上腹部疼痛、畏寒、寒战的症状。

肝病科、营养科、心理科专家会诊，最后考虑王女士的慢性腹泻和精神因素相关。对症治疗1周后，王女士的精神症状虽然减轻了，但是腹泻仍然依旧。

医生决定停用所有药物，禁食观察，看看到底是否和食物有没有关系。王女士禁食一周，奇迹出现了，王女士腹泻明显减轻。检查结果显示，王女士腹泻和吃面食有关。

经对症治疗，王女士痊愈出院。随访9个月，王女士病情平稳。最终确诊：王女士患的是麦胶性肠病。

麦胶是多种谷物中含有的一种蛋白质，我们俗称的“面筋”。一般大麦、小麦、燕麦、黑麦等谷物中普遍含有。

麦胶性肠病是指对麸质不耐受，引起小肠黏膜病变的一种原发性吸收不良综合征，导致空肠绒毛全部萎缩。如不进食含麸质的食物，症状即可缓解。如无症状的患者重新摄入麸质饮食，则可诱发腹泻及肠黏膜病理改变。

麦胶性肠病临床症状不尽相同，一般是长期慢性腹泻、腹胀和腹痛。典型者出现脂肪泻，大便色淡、量多，呈油脂状或泡沫样，有稀水样恶臭，每日10余次或数十次。同时，患者也可出现贫血、骨质疏松、电解质紊乱、肝功能损害等。

石一