近几天，一则消息引发网友热议：一位26岁姑娘晚上到火锅店为好友庆生，结束聚餐回到家，觉得喉咙有点疼。以为是当晚吃的火锅太辣导致的，她并没留意。

次日清晨，姑娘发觉喉咙疼痛加重，甚至连呼吸都有点困难，在家吃了点消炎药后仍然去上班了。没想到，情况更加严重，还出现了憋气和畏寒感。

她赶紧请假去医院，路上，呼吸困难的症状加剧。到了医院，姑娘突然大口大口呼气，倒地不起。等不及抢救，她的心跳骤停、呼吸停止。从就诊到抢救，短短10分钟，一个年轻的生命就此陨落。

到底什么原因导致她在短时间内死亡？医生结合姑娘之前的种种症状，加之检查时发现她会厌充血肿胀、堵塞声门，判断夺命“凶手”是急性会厌炎。

什么是急性会厌炎

我们先来了解一下会厌。它位于人体气管上方，舌根的根部。人在说话或呼吸时，会厌向上，使喉腔开放；咽东西时，会厌则向下，盖住气管，使食物或水不至于进入气管之内，造成呛咳。

杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科医生周国文介绍，急性会厌炎是耳鼻喉科急重症之一，主要表现为会厌高度水肿，这是一种主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变。“严重的急性会厌炎，如果没有及时处理，短短十几分钟就足以让人窒息，带来致命伤害。”周国文表示。

急性会厌炎虽很凶险，但只要及时就医、明确诊断，治疗并不困难。通常，激素治疗较有效，可在短时间内改善水肿。下一步，医生会再加上抗生素，以控制炎症。

症状一旦进展到严重的呼吸不畅，患者就会有生命危险，必须立即进行快速气管插管或是气管切开。有时候，医生还来不及准备气管切开，而患者已出现窒息，甚至血氧饱和度明显降低，医生则会选择环甲膜穿刺术，以暂时打开气道，为气管切开抢救争取时间。

气管切开可救患者一命

周国文曾接诊过一位年轻的急性会厌炎患者，这位患者是个21岁的小伙子。他经常熬夜打游戏，那次，玩了通宵，第二天也不好好补觉，结果白天出现了咽痛的情况。到门诊就诊，周国文发现他会厌部水肿，考虑急性会厌炎，叮嘱他不要走开，需要做激素静推治疗，等待进一步入院观察。没想到，小伙子一听要住院，觉得医生在吓唬他，自己只是有点咽痛，住什么院？于是，他溜回家了。

当天晚上9点多，小伙子突然出现了呼吸不畅、嘴唇发紫、烦躁等症状，被家人送到杭师大附院急诊抢救。医生们去会诊时，他已经出现了三度呼吸困难，会厌肿大如球状，堵住了大部分气道。

经过急诊抢救后，小伙子被送往病房，因激素静推治疗效果不好，周国文为他做了气管插管，但发现他的声门几乎找不到了，于是决定紧急床边气管切开。好在救治及时，气管切开的瞬间，小伙子的呼吸通畅了，情况慢慢好转。周国文说：“对于急性会厌炎患者，必要的留院观察非常重要，病情的发展和变化往往猝不及防。像这位小伙子，如果他再耽误点时间，就可能出现心脏骤停、呼吸停止，这个时候，再想救回来就很困难了。”

一位46岁的女患者则没那么幸运了。这位患者出现咽痛等症状后，只在当地的小诊所作为感冒治疗，挂了几天盐水，不仅没效果，还出现了呼吸困难。120急救车将她送到杭师大附院急诊时，她已经心脏骤停、呼吸停止。周国文前去会诊，经过间接喉镜检查，发现患者会厌水肿、声门完全堵塞、无法呼吸，也正是因此而导致了悲剧的发生。即使医生为她做了心肺复苏，也没能挽回她的生命。

会厌炎的病因

急性会厌炎是一种较为常见的咽喉急性炎症，无论老幼，都可能中招。细菌感染和病毒感染，是急性会厌炎最常见的病因。

周国文的门诊每周都会接诊两三例急性会厌炎患者，男女老少都有。“患者通常因咽痛、喉咙有异物感前来就诊，经过间接喉镜等检查，都出现了会厌水肿。”周国文说，“就诊患者一类是老年人或糖尿病患者群体，他们通常免疫功能低下，会加重感染；年轻人更多则是因作息不规律、熬夜等原因。”

过敏体质人群也要注意，碰到过敏，可能也会出现会厌水肿的情况，要特别注意累及咽喉的过敏反应。

此外，很多人喜欢吃火锅等高温、辛辣食物，再来杯冰饮料。周国文表示，这种进食习惯不可取：“进食太烫的食物，可能不小心就会烫伤喉咙黏膜，引起会厌炎。另外，一冷一热的饮食使血管一会儿收缩、一会儿扩张，也容易造成炎症水肿。”

气温忽高忽低时，最易咽痛、感冒，什么样的咽痛需要引起警惕？周国文表示，出现急性剧烈咽喉疼痛，尤其是咽喉中心部位的疼痛，且吞咽困难、有异物感甚至呼吸不畅时，一定要立即就医，以免延误病情。

“日常生活也要积极预防急性会厌炎。方法包括加强锻炼，以增强免疫力；保持口腔卫生；少喝酒、少抽烟；对于会厌邻近器官的急性炎症要及时治疗，防止蔓延。”周国文提醒。

据都市快报