人乳头瘤病毒大概有两百多个亚型,真正与宫颈癌前病变和宫颈癌相关的高危型有13种至15种。还有一些和宫颈癌以及癌前病变没有关系,但容易引起生殖道的湿疣,这些属于低危型。
宫颈癌疫苗分为二价、四价还有九价。二价疫苗对人乳头瘤病毒16和18两个亚型有预防作用,可预防70%左右的宫颈癌和癌前病变。四价疫苗在二价疫苗的基础上增加了预防两个低危型人乳头瘤病毒亚型6和11感染,可以预防生殖道湿疣。九价疫苗在四价疫苗的基础上又增加了31、33、45、52、58这五个高危型,再加上前面16、18,对于宫颈癌的预防可以达到90%左右。
二价和四价疫苗接种的年龄范围在9岁—45岁。九价疫苗接种年龄范围从之前的16岁—26岁,扩龄到9岁—45岁。女性在初次性行为之前,全程接种宫颈癌疫苗,是预防宫颈癌最好的方法。
疫苗不可能百分之百地预防宫颈癌,因此接种疫苗后仍要按照规范的时间和年龄进行宫颈癌筛查。宫颈癌越早治疗,效果越好。宫颈癌的发生有一个癌前病变的阶段,可能是5年、10年,甚至更长的时间。
如果在癌前病变的阶段发现,及早治疗,就能更好地预防宫颈癌的发生。因此,一定要按照要求的时间,比如结婚3年以上的女性,已经有性生活3年以上的女性。假如没有人乳头瘤病毒感染,就应该至少3年做一次宫颈癌筛查。假如已经有人乳头瘤病毒感染,但宫颈还没有发现问题,就一定要遵医嘱进行检查,比如,每年或每半年做一次复查。
另外,使用避孕套、避免多个性伴侣,可以降低因性生活导致的人乳头瘤病毒交叉感染风险。