转阴后为什么还胸闷气短

为什么转阴后还会感到胸闷？这种身体乏力、气喘胸闷症状要持续多久？

广州中医药大学第三附属医院呼吸科主任医师、教授孙志佳表示：没有基础病、感染后症状较轻的中青年人群一般恢复时间较短，2周—3周后都会慢慢恢复；年龄较大、存在基础病的中老年以及感染后症状严重的人群，恢复时间相对较长，具体情况因人而异。

首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增提醒，对于年龄较大、有一些基础疾病的患者，在感染新冠后可能会使一些基础疾病复发或严重，从而导致胸闷气短、心率升高的情况。

还有一类群体虽然没有基础疾病，但是因新冠病毒导致了肺部和心脏的器质性变化。感染新冠病毒导致的器质性变化并不常见，且主要以老年人为主，在年轻群体中非常少见。

如存在器质性变化，无论是肺脏还是心脏，都需要去医院咨询医生。

有时胸闷与心跳加快的情况也与心情有关。例如转阴后咳嗽，可能会同时觉得自己胸闷气短，有时候心情焦虑紧张，也会导致心跳加快。

转阴后，气短很危险

王宝增特别提醒，中青年、儿童家长都要注意病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎多见于年轻群体，是各类病毒感染过后都需要注意的疾病。不光是新冠病毒，在流感感冒、儿童柯萨奇病毒感染等疾病过后，都有引发心肌炎的风险。

北京大学人民医院心内科副主任、主任医师刘健介绍，发生病毒性心肌炎，患者早期可能出现疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛等症状。若新冠病毒感染者出现以上症状，一定要提高警惕。

若症状进一步加重，或出现心律失常、心动过速或缓慢等症状，要尽快到医院检查，通过心电图可发现心肌损伤改变。这时若能早期诊断和治疗，大多预后良好。如果病情继续发展，往往会急转直下，就会引起心力衰竭，出现休克，甚至猝死。

刘健提醒，运动是诱发心肌炎的“导火索”。在感染新冠病毒急性期，应尽可能多休息，来调动免疫系统抵抗病毒和完成修复，不建议进行任何运动。如果出现胸痛、严重呼吸困难、心悸等症状，尤其是已经诊断为心脏病的患者，就应及时到医院就诊。

感染后期，症状有所减轻，甚至新冠病毒抗原已转阴，也需要注意休息，不应进行运动，可以做一些力所能及的日常活动，比如扫地、洗碗等。

当症状完全消失，可进行更多日常活动。如没有基础疾病，感染后病情较轻，且日常活动没有任何不适，在休息7天后可开始逐渐恢复运动，可从散步开始。

如何安全度过康复期

新冠病毒感染后出现呼吸急促较常见。可以尝试各种缓解呼吸急促的体位，以确定哪一种有效：

背部倚靠立位：背靠墙壁，双手置于身体两侧，双足距墙约30厘米，两腿分开。

前倾坐位：坐在一张桌子旁边，腰部以上前倾，头颈趴在桌面的枕头上，手臂放置于桌子上，或者坐在椅子上，身体前倾，手臂放置于膝盖或椅子扶手上。

俯卧位：腹部朝下躺平（俯卧）可以帮助缓解呼吸急促。

前倾立位：立位下，身体前倾，伏于窗台或者其他稳定的支撑面上。

如出现以下情况应引起重视，要及时就医：轻微活动后如出现非常明显的气短，采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善；静止时呼吸急促程度发生改变，且采用任何呼吸控制技术后都无法改善；在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕；出现面部、手臂和腿部的无力，尤其是在一侧身体上出现。

此外，康复阶段在个人防护、日常生活起居、日常活动锻炼、返岗工作等方面应本着循序渐进、量力而行的原则，逐步恢复如常。

生活起居注意事项，外出时要继续坚持科学佩戴口罩。随时做好手部卫生，尤其是在接触可疑污染物或高频接触的公共物体表面后。保证充足营养、规律作息和良好睡眠。饮食方面要注意多摄入高蛋白有营养的食物。

对于“阳康”之后胃口不好，或有味觉障碍者，建议少食多餐。糖尿病患者，应保持规律饮食，避免血糖出现较大波动。

日常锻炼从低强度活动开始，如散步、八段锦、简单日常家务等。

因个体存在体质、年龄、病情等差异，恢复时间也会存在差异，因此恢复工作是循序渐进的，强度以不感到疲劳为标准。

据生命时报