肺结节是指影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。统计数据显示,60%的人都会查出肺部结节,查出来的这些肺结节中,95%的肺部结节都是良性病变,只有5%左右的肺结节会是肺癌。
查出肺结节后,建议定期复查。具体多久复查一次要根据结节的大小、性质等来定。对于首次发现的1厘米以下的肺结节,一般建议先以观察为主,3个月—6个月后复查CT,并坚持随访。至于检查的方式,首选低剂量的螺旋CT。如果是磨玻璃结节,在连续的CT观察中都能监测到,在1年—2年内都变化不大,就要高度怀疑这个肺结节是早期的肺癌。
疑似肺癌的肺结节必须要立即治疗吗?肺癌在这个阶段的发展是非常缓慢的,等发展到能转移,且威胁生命的阶段要十几二十年甚至更长时间。因此在这个阶段有充分的时间观察,而不用急于治疗。
相反,如果发现肺部的磨玻璃结节在随后的CT观察中短期内出现了明显的变化,比如增长得特别快,或明显缩小甚至消失,或位置、形态发生改变,那这个结节基本就是良性的,有可能是炎症或肺内出血。
如果在观察过程中,结节确实逐渐变大了,通常考虑是恶性的可能性比较大,这时就可以通过手术切除。早期肺癌的手术治愈率几乎可以达到100%。
肺结节并不可怕,可怕的是病急乱投医。患者摆正心态很重要,不恐慌、不忽视,第一时间到正规的专科医院就诊。