2022年12月10日
第06版:06

今冬新冠和流感,如何区别和预防

出现的症状、时间及并发症均有不同

12月7日,医学专家吴尊友发文,谈今冬新冠和流感同流行,如何区别,如何预防?

新冠与流感,有很多相同之处

两者都是病毒引起,传播方式类似。两者都可以在人们近距离接触时传播。当然周围环境空气流通不好时,比如密闭空间,远距离传播也是有可能的。感染的人在讲话、打喷嚏、咳嗽等时,没有戴口罩或遮挡,产生的气雾或飞沫颗粒,落在近距离健康者的嘴或鼻,或被近距离健康者吸入,均可造成传播。也可以通过手接触被病毒污染的物体表面后,未清洗或消毒,又触摸口、鼻、眼等,造成接触传播。

新冠与流感有很多相似的临床症状,包括:发热、咳嗽、气短或气急、乏力、咽喉疼痛、流鼻涕、肌肉酸痛、头痛,儿童还可能出现恶心呕吐。两者的主要症状表现,可以是无症状、轻症、重症,少数病人会演变为危重症,甚至出现死亡。因两者症状很相似,仅仅根据症状很难区分究竟是新冠还是流感,需要通过实验室诊断加以甄别。当然,也有人可能会同时感染新冠和流感。

绝大多数流感病例,以及无症状和轻症的新冠病例,注意休息和多饮水,即可自我康复。对于一些脆弱人群,比如老人或免疫功能低下的人或患有基础疾病的人,新冠与流感也都可以引发严重的并发症,比如肺炎、急性呼吸窘迫综合征、器官衰竭、心脏或大脑水肿、心梗等,也可能是致死性的,因此,这些群体需要特别注意防护,尤其是当流感或新冠演变成为重症时,需要及时送医院就医。

新冠与流感也存在很多不同点

病原体不同。造成新冠的新型冠状病毒,与“非典”和中东呼吸综合征属于同一家族。新冠病毒变异速度快,其传染性和致病性也随着变异而发生变化。造成流感的是流感病毒,有甲、乙、丙、丁四种类型,其中造成人间季节性流行的主要有甲型和乙型,流感病毒也存在变异,但变异速度相对于新冠病毒来说比较慢。

新冠与流感出现的症状时间有所不同。流感出现症状的时间一般在感染后的1天—4天。新冠症状一般出现在感染后的2天—14天,但目前流行的奥密克戎变异毒株,潜伏期明显缩短,约在1天—7天,平均多为2天—4天,与流感相似。

相对于流感来说,新冠的传染期时间更长、传播速度更快。感染新冠的感染者有更多比例的人失去味觉或嗅觉。新冠的重症比例要比流感高。

新冠与流感的并发症也有所不同,比如新冠可引起部分病人血栓、儿童多系统炎症综合征,而流感比新冠造成更多的继发性细菌感染。治疗化学药品方面,目前批准的抗病毒药物,抗流感的有好几种,而抗新冠的仅有一种。不过,中药或中成药,对减轻新冠或流感的症状,都有积极作用。

预防要到位

物理性阻隔预防措施,包括戴口罩、手部卫生、保持社交距离、通风等,对于预防新冠和流感都同样有效。很多的所谓隐匿传播,实际上是我们个人的这些预防措施没有做到位,比如,戴的口罩大小不合适,讲话或呼吸时,口罩的上下或左右都漏气,或者有时戴有时不戴,或佩戴不标准。如这些措施能够真正做到位,预防效果是很好的。

疫苗接种是预防病毒性呼吸道传染病的主要手段。

流感疫苗通常一年接种一次。在流行季节前接种,能减少感染流感的风险,同时,流感疫苗接种也可以大幅度减少流感重症的发生,及可能出现的严重并发症。当前正是流感疫苗接种的最佳时机。

新冠疫苗对于预防感染有一定的效果,其在减少重症发生、减少死亡等方面效果更为显著,特别是老人,在完成基础性免疫接种后又打了加强针,即使有感染,出现重症或死亡的风险都大大降低。

本人是健康第一责任人

很快将进入严冬,疫情变化可能更复杂,我们每个人都要积极行动起来,做好预防措施。对于新冠和流感这类急性呼吸道传染病,第一重要的是个人自己做好预防措施,即上述预防中的物理隔离性预防措施和疫苗接种;第二是共同生活的家庭成员做好预防措施;第三是在同一场所工作的同事做好预防措施。自己做好预防,家人和同事也做好预防,感染新冠或流感的风险,就会大大降低。

据“海报新闻”

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