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女子打球打出肩袖损伤
几个月前,喜欢打羽毛球的姚女士每次打完球后,便会出现肩痛的症状,关节活动也不如以前顺畅。她的朋友告诉她,这是肩周炎的表现。
听了朋友的话,为了根治自己的“肩周炎”,姚女士一边吃药,一边做理疗、推拿、针灸等。她还加入了健身大军,吊环、拉伸等活动一一试了个遍。然而,这样折腾了两个月后,姚女士的病情不但不见好转,而且愈发加重了,穿衣、洗澡都感觉疼痛难忍。
不得已,姚女士来到广州市红十字会医院就诊。骨科一关节病区的副主任、教授王文给她仔细检查一番,判断不是肩周炎,便建议姚女士做个核磁检查。最终,检查结果显示为肩袖撕裂。
明确了病因,王文、主治医师王敏及医护团队分析后,决定采用“肩关节镜检+肩袖修补手术”为姚女士治疗。术后第二天,姚女士即可下床活动,疼痛感明显缓解,再也没有出现过夜间疼痛的症状。
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肩痛不等于肩周炎
调查统计显示,肩痛已成为继头痛、腰痛之后的第三大常见疼痛症。肩痛就一定是肩周炎导致的吗?错!王文表示,这是个很大的认识误区。
肩周炎,医学上称之为“冻结肩”,指病患关节主动、被动的活动均受限。肩周炎群体只占肩痛患者人群的15%,多发于40岁—70岁的中老年人,女性群体较男性发病率高。“肩痛就是肩周炎”的认知是非常不准确的,国内外最新版本的教科书也已经取消了“肩周炎”这一疾病名称。
相反,在肩痛人群中,肩袖损伤或撕裂是最常见的。这一疾病通常是指患者勾状的肩峰和肩袖撞击导致的疼痛,也常见于退变损伤和过劳损。如果碰到肩痛三大症状:肩痛、僵硬、肩部上举无力,基本上就可以确定是肩袖损伤作祟。
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肩袖损伤如何治疗
什么是肩袖?肩袖又叫旋转肌,由附着在肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肩胛下肌的腱性组织构成,包裹于肱骨头附近,因形状酷似袖口,故得名。
非手术治疗 王文介绍,非手术综合治疗相当重要,尤其是早期单纯肩袖挫伤,经4周—6周的保守治疗,组织肿胀即可消退,有利于后续手术操作。这种治疗方案适用于病程早期,特别是伤后少于3个月的患者,以及肩袖部分撕裂、不愿接受手术治疗和完全撕裂的患者。
手术治疗 若非手术综合治疗了4周—6周,仍不能基本恢复肩关节的外展活动,或50岁以下急性损伤病例伴肩关节外旋、外展、主动上举受限,经影像检查证实是肩袖损伤或撕裂者,应尽早考虑手术治疗。
据中国新闻网