长期以来,患者在医院看病,挂一次号只能当天就诊。如果化验结果当时出不来,患者就需要过两天复诊,还得重新挂号。
据媒体报道,近来,山东济南、枣庄、滨州、青岛等地已经在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”复诊免挂号费的就医惠民政策。2021年5月,湖南省郴州市第一人民医院也推行门诊“一次性全程诊疗便民服务”:患者携检查检验结果复诊时,3日内(含就医当日)在同一院区、同一科室不再二次挂号。
一次挂号管三天
据《大众日报》报道,山东枣庄市立医院自今年7月26日实行“门诊一次挂号管三天”措施以来,已接诊此类复诊患者1972人,免收挂号费2.3万元。枣庄市妇幼保健院在开展“门诊一次挂号管三天”的基础上,深入推行“一次挂号、全院通用”惠民举措,实现一次挂号看多个科室。
据枣庄市卫健委党组成员、副主任周智生介绍:“全市二级及以上医疗机构已全部落实了‘门诊一次挂号管三天’政策,已累计为上万名复诊患者免收挂号费共计30余万元,一年能为患者减免挂号费140余万元。镇街卫生院(社区服务中心)等基层医疗机构将继续实行现行的免挂号等便民措施。”
滨州市人民医院也实行了“一次挂号管三天”。具体操作为,复诊患者可通过微信或窗口正常挂号(普通号、专家号),患者是否符合“管三天号”标准(同一人、同一科室、时限三日内)由系统自动识别。符合条件者,自动免除挂号诊疗费,挂号条显示“免费复诊暖心惠民号”;不符合条件者正常扣除挂号诊疗费。
《大众日报》一篇报道称,枣庄、济宁、东营、淄博、滨州、青岛等山东多地已在全市或部分公立医院实行类似就医惠民政策。尽管实行的时间有早有晚,但均取得了不错的效果:淄博在全市推行这一政策后,一年可为患者减免挂号费共计约240万元;在济宁市第一人民医院,平均每天使用“惠民号”的患者有200人至300人。
青岛妇女儿童医院不仅实行了免费续诊政策,还将适用时段放宽至7天以内。针对一些所需时间较长的特殊检查,比如病理诊断,一般需要3天—5天才能出具检查报告,患者可在7天内持报告到初次就诊的科室续诊,不再收取挂号费。
可能产生哪些新问题
“一次挂号管三天”,无疑是一项让利于患者的惠民政策,但想要让患者得到高质量的续诊,还需要调动医生的积极性。有人认为,免费续诊的做法“方便了患者却委屈了医生”,续诊质量也难以保证,事实果真如此吗?
据枣庄市立医院门诊部主任郝魁介绍,受惠于此项政策的,大多是在医院做了检查却未来得及找医生分析结果的患者。他们医院已将免费续诊接诊量计入医生及科室的工作量中,充分尊重医生的劳动付出,这让医生在接诊免费续诊患者时更有动力。
此外,在政策实行过程中,如何协调首诊号源与续诊号源的顺序,也是需要平衡的问题。一旦处理不好,不仅影响就医秩序,还会引发误解矛盾。在这一问题上,各地及各家医院有不同的处理方法。
在枣庄市立医院,护士会以续诊患者实际到达分诊台的时间为依据安排顺序。举例来说,如果一位患者到达分诊台挂“0元号”时,同一科室前面已有12人等待,那么该患者就顺位成为第13位候诊患者。
在东营,各医院则将惠民号源插入正常叫号中,一个正常号(首诊号)、一个续诊号交替进行,这样一来,续诊患者不仅不用再缴纳挂号费,还减少了续诊等待时间,大大提高了续诊患者的就医获得感、满意度。
据光明网