2022年07月25日
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主动筛查 规范诊疗 治愈肝炎

7月28日,是第12个世界肝炎日,为帮助患者更好地理解和学习肝炎知识,预防肝炎,遏制危害,响应WHO“让肝炎防治服务更加贴近你我”的号召,宣传肝炎防治知识,让群众增强防控意识,让患者消除恐惧、增强战胜疾病的信心,沧州市第三医院专家为您讲解肝病知识。

丙肝如何防治

丙肝可治愈,但目前无有效疫苗预防措施,必须定期筛查。对高危人群做到“应检尽检、愿检尽检”,对于丙型肝炎病毒感染者做到“应治尽治”,才能尽早消除丙型肝炎的公共卫生威胁。

肝病二科主任柴梅认为,有人检测丙肝抗体阳性后,误以为是抗体,没事;肝功能正常,没事;没有症状,不用治……这都是不正确的。丙肝抗体是丙肝病毒感染的标志,而不是保护性抗体。一定要进一步查HCV-RNA和基因分型,只要HCV-RNA阳性就必须抗病毒治疗。一般3个月—6个月可治愈。如果病人已经有肝硬化,就需要进一步随访,定期复查。

乙肝可以治愈

近日,35岁的王女士将一面锦旗送到肝病四科主任韩正宇和韩冉医生的手中,她激动地说:“我做梦都不敢想,这辈子能治好乙肝。”

韩正宇介绍,治疗乙肝就像长跑,最好的目标即临床治愈、达到免疫控制,表面抗原消失,停药不复发,长跑获得金牌;若e抗原转阴,即大三阳患者转成小三阳,或小三阳患者停药后病毒不复发,即夺得银牌;最基础的是控制病毒,虽不能停药,但长期用药物稳定病情,即治疗获得铜牌。

都说治疗乙肝难于上青天,其实,找到乙肝治愈的关键点,它也并不那么困难。乙肝患者治疗的核心任务是抗病毒治疗,持续抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,炎症就会得到控制,肝脏的纤维化就会得到缓解甚至逆转。

抗病毒治疗是攻坚战、持久战。对于治疗规范、疗效好的患者,这不是终生战役。切勿自行停药,或者吃吃停停。如果对病毒一会儿对抗,一会儿放松,聪明的病毒就会发生突变开始躲避药物,从而产生耐药。

盲目减肥患上重度脂肪肝

21岁的吴丽(化名),为了减肥尝试各种方法,瘦得皮包骨,被确诊患了重度脂肪肝。

肝病专家高爱华介绍,很多人认为脂肪肝是营养过剩导致的。其实,长期素食,吸收不良(比如长期过度减肥、厌食症等),也会造成低蛋白血症,同时,造成胆碱、氨基酸缺乏,热量供应不足。一旦缺乏营养,机体就会动用组织中的脂肪,并在肝脏内堆积沉着,导致脂肪肝。这种脂肪肝并不是因吃得多、吃得好,肥胖造成的,而是吃得少,营养不够引起的,这也是瘦人得脂肪肝最重要的原因。

肝硬化患者抗病毒治疗

30岁的肝病患者小李,高兴地来到沧州市第三医院专家门诊。经过一年的抗病毒治疗,他的肝硬化没有继续发展,相反,肝纤维化得到了逆转,肝脏功能也得到了极大改善。他高兴地对专家李沧友说:“相信专家才能救命,如果当初不抗病毒治疗,说不定这会儿我已经不在了。”

李沧友指出,临床上,经常有患者因乙肝不正规治疗,甚至放弃治疗,发展为肝硬化。研究显示,乙肝患者不管是否发展到肝硬化,抗病毒治疗都会阻止病毒对肝脏的伤害,减轻肝纤维化。甚至一些准备接受肝移植的失代偿期肝硬化患者,在手术前接受了抗乙肝病毒药物治疗,肝功能明显改善好转,逆转达到了不接受肝脏移植就能生存的条件。因此,肝硬化患者通过科学有效的抗病毒治疗,可达到缓解病情,逆转肝纤维化,阻止肝硬化进展的良好效果。

每天两斤酒 生命垂危

刘先生今年40岁,因长期酗酒产生酒精依赖。5年前,刘先生从严重肝功能异常到轻度肝硬化、重度肝硬化、肝功能衰竭并发上消化道出血、腹水,刘先生终于身体不支病倒。当家人把腹胀如鼓、生命垂危的刘先生送到沧州市第三医院的时候,连专家都感觉非常惊讶。经持续救治,6天后,刘先生上消化道出血治愈,腹水大幅度减少,病情趋缓。

肝病一科主任张凤朝介绍,酒精肝的症状除了像刘先生这样肚子胀大以外,还会出现手颤、视力下降、记忆力下降、小腿肿、尿少、乏力、气短、眼睛发黄等,发展到后期,甚至会吐血和排黑便。如果出现了上述症状,那就表明已经患病几年甚至十几年了。

另外,出血不止、伤口不愈合,是缺乏凝血因子、脾功能亢进造成的。肚子大是因出现了腹水。眼睛发黄是黄疸造成的,这时候必须尽快就医。在此奉劝“酒君子”们,为了家人和自身健康及生存质量,还是尽量少喝酒。对于存在肝病的患者,更要严禁饮酒。

一针精准灭肿瘤

肝癌患者吴女士,怎么也没想到,接受射频消融治疗一个月后,直径近3.5厘米的肝癌病灶已经消失,仅仅是通过一根细细的“针”来完成的。

CT科副主任王秀香介绍,射频消融术与常规手术相比,最大的优势是创伤小,没有失血和术后难恢复的情况;与放化疗等治疗手段相比,治疗目标性更强,且没有放化疗引起的恶心、呕吐、脱发、白细胞降低等副作用。

沧州市第三医院的射频消融术,经过多年的临床实践技术成熟、疗效明显,尤其对病灶较大和病情较晚的患者效果显著,提高了患者的生存率和生活质量。

综合“介入”治肿瘤

李路(化名)是晚期肝癌患者,他在沧州市第三医院经过多学科联合会诊后,确定实施综合介入治疗。需要进行肝动脉栓塞术,阻断肝动脉血管,切断肿瘤的营养来源,然后做介入化疗。在两次介入手术后,患者肝癌病灶急剧缩小,各项身体指标开始好转。

“肿瘤介入治疗是在X线透视下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物,同时,将肿瘤的血管堵塞。”放射科主任杨元磊说,医院开展的灌注化疗和肿瘤病灶栓塞术是将导管插入到肿瘤供血肝动脉后,注入抗肿瘤药物和栓塞剂,对肿瘤细胞“双重打击”。在杀伤肿瘤细胞的同时,使肿瘤供血动脉闭塞,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死的目的。

人工肝成功救治重度肝衰竭患者

近日,沧州市第三医院人工肝治疗室,成功为一名肝硬化失代偿期患者实施“双重血浆分子吸附系统”治疗。患者是一名50岁的男性,为乙肝肝硬化失代偿期。患者来院时,出现重度肝衰竭症状,经过专家会诊,确定为其实施“双重血浆分子吸附系统”治疗。通过治疗,患者的肝衰竭发展得到控制,临床症状消失,肝功能逐渐恢复正常。

肝病六科主任黄桂芹介绍,“双重血浆分子吸附系统”是一种新型的人工肝技术,通过双重吸附,特异性清除胆红素的同时,有效清除炎症介质,减轻炎症和免疫反应,能显著减轻患者症状,改善远期预后。沧州市第三医院的“双重血浆分子吸附系统”,有助于肝衰竭患者肝功能的恢复,具有治愈率高、病程短等优点,为各种急慢性肝衰竭患者带来了新的希望。

2022-07-25 2 2 沧州晚报 content_64635.html 1 主动筛查 规范诊疗 治愈肝炎 /enpproperty-->