2022年05月31日
第14版:14

“指哪打哪”的止痛药 是怎样找到“痛点”的

头痛、牙痛、胃痛、生理期痛……面对各种痛,止痛药成了很多人的救命稻草。小小的一片止痛药,就能缓解疼痛带来的不适。

人体的疼痛感是怎么来的?止痛药是怎么知道你哪里痛的?经常服用会带来伤害吗?现在,专家为你一一解答。

疼痛感是怎么来的

有些疼痛是神经系统出了问题,还有一些常见的痛是炎性疼痛,这种疼痛离不开前列腺素的功劳。

一看到前列腺素这几个字,很多人立马联想起男性生殖系统的附属腺——前列腺,进而认为前列腺素是由前列腺分泌的。事实并非如此,女性体内同样含有前列腺素。

前列腺素对内分泌、生殖、消化、血液、呼吸、心血管、泌尿及神经系统均有作用:

调节女性生殖功能和分娩子宫收缩;扩张血管,减少外周血管阻力;使支气管扩张,引发咳嗽促进痰液排出;促进胃肠道平滑肌收缩,改善胃肠动力。

前列腺素是致痛物质,可与相应受体结合,易产生疼痛信号且传递给大脑,从而使人感到疼痛。

比如,女性患者出现痛经的重要原因,就是前列腺素会促进子宫强烈收缩,从而引起疼痛。拔牙、摔跤引起的疼痛及各种炎症疼痛等,都与前列腺素密切相关。

止痛药怎样找到“痛点”的

当人体感到疼痛时,止痛药就要出马了。以常见的布洛芬胶囊为例:

布洛芬进入胃后,在胃酸的作用下胶囊外壳会被溶解,这个过程大概要10分钟—15分钟,从胶囊里出来的小颗粒就是布洛芬本体了。

下一步,布洛芬进入小肠,穿过小肠壁进入肝脏,它在这里要躲开能让药物变形的酶,才能顺利进入血液。

药物搭乘血液“顺风车”前往全身各处寻找目标。它会使用“排除法”:挨个上门“询问”器官疼不疼。如果吃药后一段时间内还在疼,就可能是药物还没到达这个器官或部位。

找到了治疗目标后,就要去解决疼痛的“罪魁祸首”。药物并没有对前列腺素动手,而是和产生前列腺素的“环氧化酶”结合,阻止更多前列腺素的合成。已经合成了的前列腺素,只能交给时间来解决了。

其实,止痛药刚进入身体时,并不知道你哪里疼,它通过血液分布到你全身,等到了目的地就会起到镇痛的作用。

关于止痛药的四个疑问

很多人认为,吃止痛药不好,不仅会上瘾,还会给身体带来伤害。下面关于止痛药的4个疑问,现在,专家一次说清楚:

经常吃会不会上瘾?

止痛药可分为两大类:

一类是作用于中枢神经系统的,如曲马多,主要用于中等程度的急性疼痛及术后疼痛;吗啡、杜冷丁等止痛作用很强,常用于外伤性剧痛、内脏绞痛和癌症疼痛等。

这类药长期反复使用易产生药物依赖性,也就是成瘾性,属于国家管制药品,我们在药店很难买到。

另一类是作用于外周系统的,一般指非甾体类抗炎药。比如常见的阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、双氯芬酸等,不具有成瘾性,主要用于头痛、肌肉痛、关节痛等。

只要疼痛就能吃吗?

有人会不管出现何种疼痛,都会随便拿一种止痛药乱吃。在明确原因后,可以根据情况使用镇痛药。如果服用后,没有有效地缓解疼痛甚至加重,就需要去医院进一步检查。

有些疼痛是身体在报警。若在不明确痛因的情况下随意使用止痛药,有可能止住了疼痛,却掩盖了原发病,不利于患者和医生观察病情和判断患病部位。

对于不明原因的疼痛,如腹痛、胃痛、头痛等,要及时就诊查明原因。

止痛药能不能长期吃?

一般来讲,市面上能买到的止痛药都不宜长期或大量使用,建议以3天—5天为一个周期,具体应以药品说明书为准。

长期服用止痛药,会对消化系统、肾脏、肝脏、心脑血管产生一定的副作用,严重时还可造成胃穿孔、肾衰竭、肝衰竭等。

吃得越多效果越好吗?

止痛药都有一个“封顶效应”,即在效果达到一定程度时,即使增加剂量,也不会提升止痛的效果,反而会增加副作用。当发现自己目前使用的止痛药无效时,应及时就医,请医生帮助调整用药。

需要提醒的是,患有消化性溃疡、胃肠道出血的人要在医师或药师指导下使用。另外,哺乳期,药物过敏,严重肝、肾功能不全者也要避免服用。

有些疼痛不能硬扛

止痛药能够帮人们暂时缓解一些轻微的疼痛,对于很多慢性疼痛患者来说,需要及时就医,不能硬扛。

如果一个人长期忍痛,他对疼痛的耐受力就会越来越低,简单的疼痛会变得复杂,能治的疼痛变得难治,忍痛是个有百害而无一利的行为。

一般以是否影响睡眠来区分疼痛的等级,如疼痛不影响睡眠为轻度;已影响睡眠为中度;痛得根本无法睡眠为重度。

需要提醒的是,疼痛是身体出现问题后发出的警示信号,如果出现剧烈且突发的急性疼痛,就要先根据疼痛部位去相关科室就诊,排查器质性病变。

据《生命时报》

2022-05-31 2 2 沧州晚报 content_58628.html 1 “指哪打哪”的止痛药 是怎样找到“痛点”的 /enpproperty-->