全国肿瘤防治宣传周（4.15）是由中国抗癌协会在1995年倡导发起的，是我国历史最悠久、规模最大、影响力最强的防癌抗癌品牌科普活动，自1995年至今已成功举办27届。同时，协会在2018年倡议将每年4月15日定为“中国抗癌日”，在这一天，协会将组织全国肿瘤医务工作者，集中开展抗癌科普宣传活动，打造更大社会影响力，并引领随后的全国肿瘤宣传周活动。

第28届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日活动将于2022年4月15日-21日在全国范围内开展，本届宣传周主题为“整合资源，科学防癌”。

活动响应《“健康中国2030”规划纲要》要求，宣传聚焦“防筛诊治康”全程管理，重点内容包括：“科学防癌，关口前移”“关注早筛，防患未然”“科技助力，规范诊治”“积极心态，乐观康复”等方面，通过主流媒体和新媒体开展形式多样的癌症防治宣传教育，提升公众对癌症核心知识的知晓率，普及科学防癌的理念，建立健康生活方式，实现对癌症的有效防控。

沧州市抗癌协会办公室 2131288

喉癌，你了解多少？

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的关系

什么是喉癌

喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌（90%）最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。

喉癌的诱因

喉癌的病因至今仍不十分明了，与以下因素有关，常为多种致癌因素协同作用的结果。包括吸烟、饮酒、病毒感染、环境因素、放射线、性激素等。

喉癌都有哪些表现

喉癌分为声门上型、声门型、声门下型。

声门上型喉癌：分化差、发展快，故肿瘤常在出现颈淋巴结转移时才引起警觉。咽喉痛常于肿瘤向深层浸润或出现较深溃疡时才出现。声嘶发生较晚，为肿瘤侵犯杓状软骨、声门旁间隙或累及喉返神经所致。呼吸困难、咽下困难、咳嗽、痰中带血或咳血等常为声门上癌的晚期症状。

声门型喉癌：早期症状为声音改变。初起为发音易倦或声嘶，无其他不适。随着肿瘤增大，声嘶逐渐加重，可出现发声粗哑，甚至失声。呼吸困难是声门癌的另一常见症状。

声门下型喉癌：声门下型喉癌少见，因位置隐蔽，早期症状不明显，不易在常规喉镜检查中发现。当肿瘤发展到相当程度时，可出现刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难等。

检查手段：电子喉镜检查，对可疑病变，应在电子喉镜下进行活检，确定诊断。

得了喉癌怎么治疗

喉癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗及免疫治疗等。早期喉癌采用开放手术、激光或放疗都可取得较好的疗效；中晚期喉癌和复发喉癌则应采用开放手术加放疗的综合治疗，其中手术治疗是喉癌的主要治疗手段，原则是根据肿瘤的部位、范围、患者的年龄以及全身情况选择适当的术式。随着喉外科的发展，各种喉部分切除术逐渐广泛地被应用于喉癌的治疗，目前主张在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉的功能，以提高患者的生存质量。

河北省沧州中西医结合医院 耳鼻喉一科 18031785965

目前研究发现90%以上的宫颈癌病例都可以追溯到 HPV 感染，其中高危型HPV感染是引起外生殖器癌、子宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的主要原因。HPV大多是通过性行为进行传播，但接触不干净的卫生洁具和用品后也可沾染。长期、持续、高负荷的 HPV 感染期间，免疫力低下时，会引起宫颈的癌前期变和宫颈癌。

因此，感染期间，遵医嘱进行正规治疗，有效地清除病毒，阻断其向宫颈癌的发展是极有必要的。

不幸感染了高危型 HPV 病毒，定期检查才是明智之举。如果经过组织活检，发现了宫颈癌前病变，就应该尽早在妇科医生的指导下接受激光、微波、宫颈环切术和宫颈锥切术等治疗。

那么，如果感染了 HPV，又该如何来预防宫颈癌的发生呢？

首先，要遵照医生提供的治疗方法进行正规治疗，切勿抱有侥幸心理，概率学相对于有HPV 高危感染的个体来说并没多大的实际意义，一旦癌变，就是 100%。

其次，要有健康的生活方式、良好的饮食习惯。不熬夜、不过度劳累，做到劳逸结合、饮食有节、起居有常、合理运动，坚持循序渐进地锻炼，不断提高自身免疫力。

最后，要拥有积极乐观的生活态度。不过分关注自身疾病，转移注意力，内心恬淡虚无。

河北省沧州中西医结合医院 妇二科 18031783775

乳腺肿瘤真空辅助乳腺微创旋切损伤小

乳腺肿瘤真空辅助乳腺微创旋切系统，是在实时超声定位引导下，通过细小的穿刺针孔，实施乳腺肿物的完整切除，其途径获取的乳腺的肿瘤组织标本，量充足-敏感性强-特异性高，为乳腺癌早期发现和诊断提供了更好的方法，同时也可进行乳腺良性肿瘤的微创切除。切除乳房包块后不但外部几乎无瘢痕，取得传统手术不能达到的美容效果，并且对内部乳管的损伤较小，更适合年轻女性。

乳腺微创手术的适应症：

1. 超声可见的局灶或可疑微小钙化；

2. 替代切开活检术，完整切除良性病变，如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等肿物直径≤2.5cm的可达到治疗目的；

3. 对于重度增生性病变，可以同时达到诊断及治疗目的；

4. 钼靶提示或超声可见乳腺结构扭曲，鉴别病变性质；

5. 高度可疑乳腺恶性肿瘤的术前诊断；

6. 新辅助化疗或内分泌治疗前（局部晚期乳腺癌）的诊断和治疗后的疗效判定；

7. 了解乳腺癌保乳术，术前乳腺其他部位多发病灶的性质；

8. 乳腺癌保乳术术后切口周围新生病灶的诊治。

乳腺微创手术的禁忌症：

1. 有出血倾向、凝血机制障碍等造血系统疾病者；

2. 妊娠期、哺乳期等情况者；

3. 有感染性疾病者；

4. 心脑血管、肝脏、肾脏等严重原发性疾病者；

5. 疑为乳房血管瘤者；

6. 乳腺内有假体者。

手术过程：

用超声探头确定病灶位置，常规消毒铺巾，1%利多卡因浸润麻醉肿块周边和预设针道。在肿块就近隐蔽处（如乳晕边缘，下皱襞等处）做2毫米切口， 超声引导下将旋切刀头穿至肿块下方（凹槽正对于肿块下方），在真空吸引下进行反复旋切。直至肿块在屏幕上完全消失，吸净创腔内渗血，加压包扎。

与传统的手术切除肿瘤相比，真空辅助乳腺微创旋切具有多项优势。

第一大优势：切口美观。创口大约3-4mm（是传统切口的1/10左右），无需缝合，术后基本不留疤痕，且切口选择隐蔽，穿着内衣后不易被发现；而对于多个病灶的患者，传统手术需要多个切口，影响乳房美观，而此技术多数只需一个创口即可解决问题。即使多个切口，由于伤口小，基本不影响美观。

第二大优势：安全性高。可在局部麻醉下进行，痛苦小，手术并发症少，对周围组织损伤小，术后恢复快，甚至无需住院。

第三大优势：定位精确。由于在B超引导下，不仅能完整切除肿瘤，且能够准确切除仅凭体检无法检出的深部乳腺肿块，尤其一些无法触及的小结节。

第四大优势：感染率低。常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良。此技术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。

河北省沧州中西医结合医院 乳腺外科 2078537

如何预防消化道肿瘤

在我国，高发癌症的前几位中，消化道肿瘤占据了重要的位置，消化道肿瘤严重威胁着生命与健康。哪些习以为常的生活方式会伤害你的消化道呢？又如何预防消化道肿瘤呢？

* 饭要不要趁热吃？

食物温度在70℃以上，会对消化道的黏膜产生损伤，这种损伤修复会使消化道黏膜细胞发生变异，成为肿瘤诱因之一。

* 什么样的人群需要做胃肠镜？

第一是高危人群，具有消化道肿瘤家族史；患有胃肠道相关疾病；感染幽门螺杆菌；有不良生活习惯，比如说酗酒、抽烟的人群等等。

第二是年龄因素，消化道肿瘤患者绝大部分是中老年人群，50岁以上的人群需要做胃肠镜。

* 体检发现胃肠息肉怎么办？

胃肠息肉一般分为两种，一种是炎症引起，一般炎症消除以后，息肉也会消失。另一种叫腺瘤样息肉，此类息肉一定要清掉，通常做胃肠镜清除即可。

* 发现便血了如何判断是痔疮还是患有肿瘤？

识别肿瘤初期的蛛丝马迹：

出现便血的情况，有可能是肿瘤形成的初期症状。

当出现排便习惯、次数的改变；排便形状的异样；排出伴有黏液或坏死物质的大便的时候，都需警惕。

胃部出现不适，伴有腹胀等情况。

贫血。尤其是出现血红蛋白下降，体力、睡眠不好的情况时需要警惕胃肠疾病的发生。

* 为什么胃癌呈年轻化的发展趋势？

当今，年轻人工作生活压力较大，再加上一些不良的生活习惯，导致胃癌发病率在逐年增加。但实际上胃癌的发病率还是以中老年人为主。

* 感染了幽门螺杆菌怎么办？

感染幽门螺杆菌会使胃癌的发病率大幅提升。预防感染幽门螺杆菌，主要从以下两方面做起：

健康的饮食习惯。集体用餐时，提倡使用公筷，避免交叉感染。

用药物清除。2~3年进行一次复查，再出现再清除即可。

* 胃肠肿瘤遗传吗？

有家族胃肠肿瘤病史的人，患病的概率比其他人要高。需要定期做肿瘤专科体检。调整自己的生活方式，保持良好的心态，做到早预防、早发现、早治疗，治愈率可达到90%以上。

如果有直系亲属患有此类疾病，建议比其发病年龄提前10~15年进行相应检查。

* 怎样预防胃肠肿瘤的发生？

注意饮食的合理搭配。避免食用具有刺激性和侵害性的食物，比如饮酒；避免产生对胃肠道的物理损伤，如食用坚硬和烫的食物等等。

患有免疫系统疾病、抵抗力低下的人群，以及感染乙肝病毒和幽门螺杆菌的患者，需要调整健康的生活方式。

增加锻炼，合理作息，提高抵抗力。

河北省沧州中西医结合医院 放化疗二科 2131737

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