2021年10月29日
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微创手术: 以最小创口实现最好疗效

在沧州市人民医院肝胆胰外科的墙面上,层层叠叠挂满了锦旗。“用最小的手术创伤,最经济的治疗手段解决患者的痛苦,是每一名外科医生义不容辞的责任。”沧州市人民医院肝胆胰外科主任兰涛说。

最小的手术创伤,最经济的治疗手段,达到这一目标的背后,是沧州市人民医院肝胆胰外科对学科领域前沿技术的不懈追求和努力。

去年9月,来自廊坊市的患者牛某到沧州市人民医院肝胆胰外科就诊。已经被剧烈的腹痛折磨了一个多月的患者,经检查被诊断为复杂肝内外胆管结石伴胆道感染,需手术治疗。但患者因胆囊结石、胆管结石已经做过两次手术,腹壁瘢痕明显,腹腔内粘连严重。他曾前往多家医院就诊,都被告知需要开刀手术,且手术难度很大,风险非常高。

兰涛了解了牛某的情况后,经过反复会诊,认为可以进行腹腔镜微创手术,尽量减小患者的痛苦。医生为牛某进行了微创腹腔镜下左半肝切除及胆道镜探查取石术,手术成功取出混有大量脓液的结石数十枚。

“术后在医护人员的精心照料下,患者完全恢复了生活自理能力和劳动能力。”兰涛说,沧州市人民医院肝胆胰外科经过十多年的发展,肝胆胰脾疾病的微创技术已经非常成熟,并具有自身特色,达到了省内先进水平。

目前,科室开展了胆囊结石、肝内外胆管结石的腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合微创治疗,肝胆胰脾良恶性肿瘤的腹腔镜微创外科手术,肝胆胰脾疾病的内镜、介入综合微创治疗等。

“腹腔镜手术具有切口小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势,被称为外科医生的‘第二双手’。”兰涛介绍说,科室致力于肝胆胰脾手术微创化,腹腔镜手术率达95%以上,几乎覆盖所有肝胆胰脾疾病病种。

医院引进了日本奥林巴斯高清腹腔镜、德国STORZ腹腔镜、奥林巴斯4K超清腹腔镜、3D腹腔镜、国产莱夫凯尔腹腔镜及超声刀等腹腔镜设备,可提供更加清晰的手术视野,更精准化的微创治疗。

“胆道镜是肝胆外科医生的另一双‘眼睛’,可作为胆道结石治疗的重要辅助手段。胆道镜能在直视下观察胆管内部的真实情况,具有很高的清晰度和灵敏度,可以将肝内外胆管结石一览无余,一网打尽。”沧州市人民医院肝胆胰外科拥有日本奥林巴斯胆道镜及超细胆道镜、胆道镜下体内冲击波碎石仪等胆道镜相关设备。

目前,十二指肠镜微创术已经成为诊断和治疗肝胆胰疾病的重要手段。介入治疗具有创伤小、更安全高效、适应症广、并发症少和明显缩短住院时间等优点。尤其对于晚期肿瘤和出血性肝胆胰疾病的治疗优势更加明显。

刘琰 邢燕

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