为什么说冬天是脉管病的高发季节呢?因为人体血管遇冷收缩,血液运行不畅,所以寒冷季节更容易诱发脉管病。严重时,血管堵塞会导致肢体坏死、溃烂。另外,冬季低温刺激易使人体交感神经兴奋,促使血压升高,外周血管痉挛收缩,使血流速度变慢,相应的血液黏滞度也明显增高,组织供血会明显减少,使脉管病患者病症加重,因此冬季防治脉管病至关重要。
脉管疾病常见症状
下肢凉、麻、痛 包括下肢畏寒、怕冷、麻木不适,以及下肢活动后疼痛。医学上,下肢活动后疼痛称之为“间歇性跛行”,即指行走一段距离后出现的下肢肌肉部位酸胀疼痛,站立休息一会儿可缓解,再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。此外,不活动出现明显疼痛,甚至影响夜间休息,则可能提示疾病发展严重,有可能出现了下肢动脉硬化闭塞,治疗不及时,甚至会发展至截肢。因此,患者发现上述症状需及时就医。通过超声检查发现血管“斑块”,若斑块脱落,就可能造成器官梗塞。
下肢肿胀 尤其表现为早晨起床后减轻、下午加重的下肢水肿。或各种突发的下肢肿胀,要小心静脉血栓,治疗不及时有可能危及生命。超声检查发现下肢静脉血栓时要及时就诊,以免血栓脱落顺血流至肺动脉,出现致命的肺栓塞。静脉血栓如不及时治疗,会留下难以治愈的后遗症。静脉血栓好发于手术、创伤、骨折、长期卧床、久坐不动及肿瘤、妊娠、产后的人群。
下肢或足趾破溃 如果既往合并高血压或者糖尿病的老人,因意外受伤出现下肢或足趾破溃,经过1周—2周也无法愈合,就可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现,要及时就医,否则破溃会继续扩大,导致截肢。
脉搏减弱或消失 健康人可在腕部或脚面触及时有明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失,提示动脉狭窄或堵塞,就需及时就医。
下肢皮肤颜色改变 皮肤遇冷或遇热变颜色,如出现苍白、青紫、潮红等变化。
下肢皮肤感觉异常 糖尿病患者会出现下肢麻木,对冷、热、疼痛不敏感、针刺样、烧灼样疼痛等。
下肢静脉曲张 下肢青筋暴露,静脉弯弯曲曲,甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。
下肢动脉硬化闭塞症4个临床期
老年人经常活动后出现腿疼,多以为是腰椎或关节疾病导致,其实也可能是下肢动脉硬化闭塞症导致的。下肢动脉硬化闭塞症,是全身性动脉粥样硬化在下肢局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应的缺血症状的疾病。整个病程可分为4个临床期:
轻微症状期 发病早期多数患者无症状或仅有轻微症状,如患肢怕冷,行走易疲劳等。患足皮肤苍白、青紫、潮红等。皮肤感觉异常:患者出现肢体麻木、对冷、热、疼痛不敏感、针刺样、烧灼样疼痛等症状。
间歇性跛行期 是动脉硬化性闭塞症的特征性表现。当下肢行走运动时,小腿产生酸痛的感觉,患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。
静息痛期 当病变动脉不能满足下肢静息状态下血供时,患者即产生静息痛。疼痛部位一般在患肢前半足或趾端,夜间及平卧时容易发生。
溃疡和坏死期 当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时,轻微的损伤组织无法修复,坏死的区域不断增大,最终导致肢体坏疽、坏死。因这个时期组织抗感染能力差,感染常加速组织坏死而导致截肢。
糖尿病足的表现
人们的生活水平提高了,吃饱了,喝好了,糖尿病患者却越来越多。糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,糖尿病足是糖尿病患者肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变,并伴有周围神经病变,发生肢体缺血、缺氧、甚至坏疽、感染等病变,是糖尿病的常见而又严重的血管并发症之一。
如出现以下这些情况应考虑出现糖尿病足:1.皮肤痛痒、干燥无汗、肢端凉或浮肿;2.肢端感觉异常,如刺痛、灼痛、麻木,间歇性跛行;3.出现足部畸形、包括足部受压点角质层增厚、弓形足、鸡爪趾等;4.肢端皮肤干燥,形成水泡、血泡、糜烂、溃疡或足的坏疽和坏死等。
久坐是致病元凶
据临床统计,肺栓塞的死亡率可以达到20%。导致肺栓塞的血栓从哪里来呢?临床显示,肺栓塞的血栓好发于下肢,下肢深静脉血栓形成后,血栓远端静脉高压,从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现。严重者还可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,导致下肢深静脉功能不全。静脉血栓导致的肺栓塞、血栓后综合症对人们的生命和生活质量有很大的威胁和影响。
深静脉血栓的临床表现主要为一侧肢体肿胀、疼痛,浅静脉扩张、皮肤温度升高、静脉走行区压痛。血栓的发病部位不同,临床表现有所差别,血栓发生在小腿时,表现为小腿肿胀,小腿肌肉疼痛,行走时加重。血栓发生在大腿静脉时,表现为整条腿肿胀、疼痛、皮肤暗红、大腿内侧压痛。小腿静脉丛的血栓仅表现为小腿有胀感,无明显浮肿,此种情况往往被忽视,从而引发下肢静脉血栓延伸波及下肢。
静脉曲张是站出来的
静脉曲张是指长期站立、从事重体力劳动的人,长时间维持相同姿势很少改变,致使血液蓄积下肢,导致静脉血管受到长期压迫,损害瓣膜的正常功能,导致血管壁变薄,血管内积压过量血液导致静脉血管突出皮肤表面形成静脉曲张。静脉曲张偏爱女性,是因女性妊娠能诱发或加重静脉曲张。另外,像教师、售货员、理发师等这些长时间从事站立姿势职业的人,也更容易导致下肢静脉曲张。