2021年07月17日
第07版:07

男性也会得乳腺癌

死亡率高于女性

近日,据《钱江晚报》报道,2021年5月、6月,中国科学院大学附属肿瘤医院乳腺外科病区收治了七八位男性乳腺癌患者。

“我们医院做过统计,从1986年到2018年间,我们共接诊过170多位男性乳腺癌患者。最近几年,平均每年大概有10多位。”近日,浙江省肿瘤医院乳腺外科病区主任丁小文在接受采访时表示。

多见于中老年男性

58岁的钱先生最近刚在肿瘤医院做过手术,目前正在接受化疗。钱先生平时生活规律,经常出去旅游、游泳。大概半年前,他发现自己右侧乳房处有一个黄豆大小的肿块。它不痛不痒,钱先生也根本没往乳腺癌这方面想。

后来,钱先生断断续续出现了发高烧的情况,住院之后接受了全身检查,才发现问题。“医生说我得了乳腺癌的时候,我觉得太不可思议了——这不是女性才得的病吗?怎么我一个大男人也会得这个?”钱先生说。

此前,浙江省肿瘤医院乳腺外科病房有一位70多岁的男患者,也是左侧乳房在两三个月前出现肿块,最初不是很明显。他去当地基层医院问过,医生说,一个男的不会乳房出问题的。结果三四个月内,肿块长到4公分左右。浙江省肿瘤医院乳腺外科病区主治医师莫文菊在接受采访时表示,这位男患者来就诊时,癌细胞已经转移到了淋巴结,所幸还可以手术。

“一位60多岁的男患者,特别注重保养。生病前,每年吃10多斤蜂王浆,吃了十多年。”浙江省肿瘤医院乳腺外科病区护士长方群英说。

浙江省肿瘤医院乳腺外科病区主治医师莫文菊指出,蜂王浆可以食用,但不能过度、过量。一般人都会认为乳腺癌只有女性才会得,因此很多患者最初都不在意,即使有症状,也没往这方面想,发展到一定程度才来就诊。

为何男性也会得乳腺癌

“根据我们的统计,男性乳腺癌患者的平均年龄在58岁左右,比女性大5到10岁。不过,我们接诊过最年轻的男性患者只有30多岁。”莫文菊说。

那为什么男性也会得乳腺癌呢?

一篇关于详述男性乳腺癌发展的论文指出,在人类胚胎发育的第四周,不论男女,在腋窝和腹股沟之间都会长出两条乳嵴,人类的乳房就是在此基础上发育而来的。因此,从生理结构上讲,男性和女性都拥有乳腺组织,而这些乳腺组织都可能受到癌细胞的侵袭。

广州医科大学附属中医医院超声科副主任医师杜慕萱2020年4月在其医院的微信公众号发文指出,男性乳腺癌的原因主要有以下几种:

1.家族性

在国内外对男性乳腺癌的报道中,有相当比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有其他肿瘤病例存在。这就提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。

2.内源性

男性发病者多有男性乳房发育、内分泌异常和肝功能损害等。

3.性染色体异常

发病患者中有的睾丸小、曲细精管纤维化和玻璃样变、尿内垂体促性腺激素增多等。在此情况下,其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。

4.其他因素

放射性物质接触、乳腺局部损伤、临床治疗应用雌性激素等,也可诱发乳腺癌。此外,肥胖、缺乏运动、过度进补等常见诱发癌症的因素,也都可能诱发乳腺癌。

患病率低 死亡率高

男性乳腺癌虽患病率低,但一旦被发现,通常已经到了晚期,因此其死亡率往往要高于女性。

2019年9月,范德比尔特大学医学中心研究人员在《JAMA Oncology》(《JAMA肿瘤学》)上发表了一项研究。这项研究通过比较男性和女性乳腺癌患者的死亡率,发现男性患者的总体死亡率比女性患者高出19%,且在男性患者中,63.3%的超高死亡率与临床特征不明显和治疗不足有关。

由于公众对于男性乳腺癌的认知较低,再加上缺乏筛查项目,因此,男性乳腺癌患者在确诊乳腺癌时,往往已是晚期,并且已经转移到其他器官了,治疗也会变得困难。此外,全球范围内,男性乳腺癌的发病率正在上升。

出现这5个症状 男性要警惕乳腺癌

对于乳腺癌的预防,并不仅仅是女性的事情,男性同样要预防乳腺癌的发生。

虽然男性和女性的生理构造有所差别,但是大部分男性乳腺癌患者的症状与女性相似,包括:

1.无痛的乳房肿块或肿胀;

2.乳房皮肤凹陷、起皱或增厚;

3.乳头回缩;

4.乳头发红或出血(有溢出物);

5.皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大。

如果在自检时发现胸部有肿块或者异常疼痛,就一定要及时就诊。

据《健康时报》

2021-07-17 死亡率高于女性 2 2 沧州晚报 content_28918.html 1 男性也会得乳腺癌 /enpproperty-->