2021年07月16日
第05版:05

新生命和准妈妈的“守护天使”

——记沧州市人民医院颐和妇产儿童院区产院重症VIP科

闫芳为孕妇做产检

新生命的到来,对一个母亲、一个家庭来说,是无比重要的,但生命无常,未知的危险随时会出现。有这样一个群体,默默地做着新生命和准妈妈们的“守护天使”,沧州市人民医院颐和妇产儿童院区产院重症VIP科的医护人员就是这样一个群体。

“产院重症VIP科接收的基本是病情比较严重的患者,比如羊水栓塞、妊娠合并内外科疾病、HELLP综合征、子痫、血小板减少性紫癜等病症,医生既要努力挽救孕妇的生命,也要尽力保障胎儿的顺利出生。”沧州市人民医院颐和妇产儿童院区产院重症VIP科主任闫芳介绍说。

治病救人从来不是一名医生、一个科室的事,沧州市人民医院早就锤炼出了一个多科室协作、上下团结一心的医疗团队。

“沧州市人民医院颐和妇产儿童院区产院重症VIP科是沧州市第一批成立的危重孕产妇救治中心。”据闫芳介绍,如今科室拥有21张床位,其中重症监护病房4个,急诊病房两个,科室设有母婴监护仪、高级产病床、呼吸机、除颤仪、输液泵、导乐GT-4A分娩镇痛工作站等抢救设备。此外,产院重症VIP科还与重症ICU、120院前急救、介入科、超声检验等多学科协作,使危重症产妇第一时间就能得到最全面的救治。

产院重症VIP科的医生们熟练掌握前次剖宫产史再次阴道分娩、胎盘早剥、凶险性前置胎盘等手术治疗。尤其是2018年由沧州市人民医院颐和妇产儿童院区产院院长王吉云率先开展的腹主动脉球囊阻断下的凶险性前置胎盘剖宫产术,极大降低了凶险性前置胎盘患者的分娩风险,保证了母婴安全。

“凶险性前置胎盘是指有前次剖宫产史或子宫手术史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘覆盖原子宫切口处,容易发生胎盘植入,是妊娠期一种非常严重的并发症,发生大出血的风险极高。”闫芳说,凶险性前置胎盘患者,必须实施剖宫产手术,但是患者在术中出血量大,手术持续时间长,产后恢复慢,非常棘手。

“简单讲,正常产妇生产后,胎盘应该从子宫内自然剥离,如果有胎盘植入,则胎盘与子宫会粘连甚至长到一起。这种情况等到生产时,胎盘不易剥离,需要医生手术操作干预,同时进行子宫肌层修复。”

为此,产院重症VIP科携手介入科,并在麻醉科、新生儿科、产房、输血科的共同协助下,开展了腹主动脉球囊阻断下的凶险性前置胎盘剖宫产术。

“这项手术通过血管介入技术预置入球囊,在胎儿生产的同时,由介入科医生立即将球囊充起,暂时阻断子宫血流供应,有效地减少术中出血,为挽救患者生命赢得机会,为清除胎盘、修补子宫创造条件。”目前,科室成熟掌握的这一手术治疗方式,成功救治了多例高危孕产妇。

这一新的治疗和应对手段,减少了患者在剖宫产术中的出血量,子宫切除率大大降低,满足了产妇保留子宫的愿望,并且缩短了重症监护治疗及术后住院的时间。

刘琰 邢燕

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