2021年05月07日
第05版:05

精湛医术点亮患者生命曙光

沧州市人民医院血液科成功为一例罕见病患者进行治疗

张睿在查看患者病例

最近,家住廊坊市大城县的吴先生来沧州市人民医院复检。看着和正常人一样走路、说话的他,谁也想不到半年前,他是坐着轮椅被推进医院来就诊的。

全身水肿,间歇性胸闷气短,反复恶心,持续腹泻,看不清、听不见,生活不能自理……这一系列症状折磨着吴先生,让他一度失去了生活的希望。

早在2018年,吴先生就出现了双下肢无力的情况。从当地到外地辗转多家医院,从神经内科、肾内科、风湿免疫科,到消化内科、内分泌科、眼科、皮肤科等多个科室,随着时间的推移,吴先生的病情逐渐加重,但一直未能查出病因。

直到2020年5月,吴先生前往北京协和医院,才被医生确诊为POEMS综合征。随后,吴先生慕名来到了沧州市人民医院血液科进行治疗。

“POEMS综合征,对多数人来说,是一个非常陌生的名字,但如果提起骨髓瘤,可能大家就熟悉多了,POEMS综合征和骨髓瘤都是浆细胞肿瘤的‘家庭成员’,是一对病源非常相近的恶性肿瘤‘兄弟’。”沧州市人民医院血液科副主任医师张睿介绍说。

经过沧州市人民医院血液科医生进一步检查后发现,患者吴先生存在单克隆浆细胞病变同时,还伴有多发神经病变、多浆膜腔积液、骨质损伤、甲状腺及性腺等多脏器功能不全。由于POEMS综合征是一种非常罕见的疾病,目前也没有统一的治疗指南。

复杂的病情,并没有让沧州市人民医院血液科的医生们退缩,他们多次邀请相关学科进行疑难病例讨论,与各科室专家精诚合作,研究治疗方案。“POEMS综合征和骨髓瘤发病原理相近,沧州市人民医院血液科在骨髓瘤的治疗上已经掌握了非常先进的技术,也积累了大量成熟的治疗方案。”张睿说,造血干细胞移植中心成立以来,已有十余例恶性浆细胞病患者接受造血干细胞移植治疗,截至目前,治疗效果都很理想,患者的生活质量也得到了提高。

借鉴骨髓瘤的治疗方法,沧州市人民医院血液科的医生们为吴先生制订了个体化的治疗方案。RD方案联合血浆置换治疗浆细胞病的同时,同步调理病变的多脏器功能。

在医生们治疗一个月后,吴先生身上的水肿消退了,慢慢地能坐起来活动一下,功能减退的多个脏器明显有了好转。

经过3个周期诱导化疗后,沧州市人民医院血液科开始为患者吴先生准备进行自体造血干细胞移植。“2020年10月9日至2020年10月10日,采集外周血干细胞,采集效果理想,零下86℃冻存外周血干细胞;2020年11月21日,吴先生进入造血干细胞移植仓(百级无菌层流室),经大剂量马法兰预处理后,将外周血干细胞回输患者体内……”

在沧州市人民医院血液科医护人员的精心治疗护理下,患者吴先生度过了骨髓衰竭期,15天的粒细胞植活,15天的血小板植活,一项项治疗程序有条不紊地进行着。直到2020年12月15日,吴先生终于顺利“出仓”。

今年3月,吴先生在家人的陪同下,来到沧州市人民医院血液科复检。他大步行走着,和熟悉的医生、护士们打着招呼。时隔3年,吴先生再次像正常人一样生活,他激动地紧紧握住张睿的手,生命在这一刻绽放。

刘琰 邢燕

2021-05-07 沧州市人民医院血液科成功为一例罕见病患者进行治疗 2 2 沧州晚报 content_21449.html 1 精湛医术点亮患者生命曙光 /enpproperty-->