2021年03月31日
第14版:14

你还好吗

近日,在演员吴孟达因肝癌离世一个月后,香港又一老戏骨廖启智因胃癌离世。廖启智从发现患病到去世,只有短短数月。

说起胃癌,大家都不陌生。前不久,世界卫生组织国际癌症研究机构发布了2020年全球最新癌症数据:胃癌在中国的发病率位列第三。胃癌和日常习惯,尤其是饮食习惯息息相关:

全球一半胃癌

发生在中国

“第12届国际胃癌大会”发布的数据显示,我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球病例的一半左右。胃癌在男性最常见肿瘤中居第2位,在女性居第3位。

不少胃癌都是从胃病慢慢发展来的。临床发现,近65%的胃癌患者,发病前有4年以上的胃病史。胃癌的发生与幽门螺杆菌感染密切相关,我国成年人感染率高达60%,属于胃癌高发国家。

征兆 从胃病到胃癌

胃癌早期症状并没有特异性,容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。如果胃病患者出现以下5个症状,就可能是向胃癌恶化的征兆,需要引起高度警惕:

胃疼 变得毫无规律

无论是胃炎还是胃溃疡,发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例,正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律,就应警惕癌变的发生。

烧心反酸 反复出现

“烧心”是指发生在胸骨下部附近,也就是常说的“心窝”处的烧灼感,主要是胃中食物“跑”到食管导致的。胃会分泌胃酸,胃内容物都是酸性的,但食管为碱性,当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜,导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉到酸性物质。

体重 快速下降

胃病患者的消化能力减弱,易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状,这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变,身体对食物中的营养物质出现吸收障碍,体重会快速下降,体形有明显的消瘦,且吃药也完全无法缓解病情,这就可能是癌变信号。

肿块 坚硬、疼痛

胃病患者要多留意腹部情况,如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块,就需格外警惕是否为癌。随着包块增大,会累及背部、胸部甚至胸骨,不适感会大大增加,贻误治疗。

大便 黑色且原因不明

血豆腐等食物、铁剂药物都可导致大便颜色发生改变,但这些都有迹可循。如果胃病患者出现无法解释的黑便,可能表明胃溃疡出血或发生癌变,需要到医院检查,进一步确诊。

早发现与晚发现

区别大

胃癌早期发现和晚期发现,5年生存率的区别有多大?柳叶刀发布的《2000年—2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》显示,中国胃癌的5年生存率仅为35.9%,远低于日本的60.3%和韩国的68.9%。究其原因,日韩两国非常重视胃癌的早期筛查,胃癌发现越早,治愈的机会也就越大。建议40岁以上,且具备以下条件之一者的胃癌高危人群,每年做一次胃镜。

1.胃癌高发地区人群

2.幽门螺杆菌感染者

3.曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

4.胃肠道肿瘤患者父母和亲兄弟姐妹

5.存在胃肠道肿瘤其他高危因素等

此外,一旦出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等报警症状,应立即就医并根据医嘱进行胃镜等相关检查。

胃癌

“青睐”这些人

1.有不良习惯的人

例如,伤胃饮食习惯。此外,情绪不佳、抽烟、酗酒、超重等,也对胃很不利。

2.患有胃病的人

尤其是有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等慢性胃病的人,一定要积极治疗,防止疾病进一步发展。

3.感染幽门螺旋杆菌(HP)的人

据世卫组织报告,感染hp者较健康人患胃癌的危险性可增加2倍至3倍。

4.有胃癌家族史的人

近亲有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其患胃癌的几率会更高。

如果发现自己是上面几类中的一员,建议平时就要注意养胃,同时定期到医院进行检查。

“拦住”

胃癌的脚步

胃癌的发生与饮食密切相关,要想预防胃癌,生活中要做到以下5点:

饮食清淡少腌熏

剩饭菜、腌制食品吃太多,长期摄入大量亚硝酸盐;吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。建议少吃煎、烤、炸、腌制、高盐、霉变、过烫的食物。

戒烟戒酒

世界卫生组织的统计数据显示,吸烟与22%的癌症死亡相关。吸烟与胃癌有一定关系,烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是胃癌的重要诱因。酒精本身虽然不是致癌物质,但是高浓度的酒精会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进有害物质的吸收。

多吃新鲜果蔬

多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果。适当增加摄入蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。

使用公筷

幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于慢性幽门螺杆菌感染。在基本不分餐的中国,筷子便成了细菌最好的载体之一。

积极运动

适当参加有氧运动,不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。

不生闷气

悲伤、愤怒、苦闷等不良情绪长期作用于人体,会导致内分泌紊乱、降低免疫功能,给癌症以可乘之机。保持心情舒畅、及时排解不良情绪对于防癌也很重要。

早上养胃

7点到9点

黄金时间点:7点到9点

现如今,胃疼已成了现代人的“家常便饭”。俗话说,胃病“三分靠治,七分靠养”。即使是没有胃病的人,在生活中也要特别注意对胃的保养。早上7点到9点,是养胃的好时机。这个时间段,气血流经胃经,一定要让胃开始有条不紊地工作。

我们早上要吃好,否则容易气血不足,并患上胃疾。这里,就需要注意两个时间点:

早上7点,一杯温水护胃

在7点左右喝杯温开水,可以湿润口腔、食管、胃黏膜,冲刷附着于黏膜的黏液和胆汁,促进胃肠蠕动,为进餐做好准备。还可以补充身体流失的水分,但不宜过多饮水,约100毫升即可,以免冲淡胃酸,影响消化。也不宜喝凉水,以免对胃部造成刺激。

早上7点半,吃好早餐养胃

经常不吃早餐引发胃病、十二指肠溃疡的几率高达36%。还易导致低血糖、记忆力下降,增加胆结石患病风险。一份好的早餐,应包含谷类、奶类、肉类、豆制品、水果和蔬菜等。此外,早餐不宜吃辛辣刺激性食物,以免在空腹状态下损伤胃黏膜。

自我

按摩健胃法

胃部容易受凉,慢性胃炎也易复发。如果在空闲时,自我按摩胃腹部,就可提高胃动力和免疫功能,减轻胃病症状,减少胃病的复发。

1.两手相叠于上腹部,以胸骨剑突下为中心,做顺、逆时针方向按摩各30次—50次;然后同法在神厥穴(肚脐)周围按摩各30次—50次。此外,还可按摩两腿足三里穴(外膝眼下3寸,距胫骨前嵴约1横指处)各50次—100次。每天早晚各1遍。

2.坚持进行按摩,胃肠部必有反应,或打嗝,或肠鸣,或肛门排气等,都是正常的反应。

3.自我按摩只是一种辅助治疗手段,服药者请不要停药。但随着胃动力的逐渐增强,可以在医生的指导下慢慢减药。

据《生命时报》

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