什么是腰椎间盘突出症?得了此病该如何治疗呢?今天,我们请沧州中西医结合医院疼痛科柴俊龙主任聊聊这个话题。
张大妈最近很苦恼,自己的腰是越来越不争气了,走不了几步路,腰就疼得厉害,腿上也没劲,走着走着就得停下来休息一会儿。
张大妈的腰疼是老毛病了,疼了十几年,医院也没少去,吃吃药,做做理疗,也能缓解一阵子。可是,这阵子腰却疼得厉害。于是,张大妈来到沧州中西医结合医院疼痛科,被诊断为腰椎间盘突出症。
“腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性改变后,在外力的作用下纤维环部分或全部破裂,髓核突出,刺激或压迫窦椎、神经根、马尾神经所引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。”柴俊龙说,腰椎间盘突出症以腰4—5、腰5—骶1发病率最高,约占95%。
椎间盘是由髓核、纤维环和软骨终板构成的,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的应力,因此极易退变和损伤。腰椎间盘突出症的病因主要有腰椎键盘的退变、慢性劳损、腰骶部先天结构异常、遗传易感因素等。
腰椎间盘突出主要分为三个时期:分别为突出前期、突出期、突出晚期。由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的部位,从而产生退行性改变。
根据腰椎间盘突出症的病因、病理生理特点,治疗主要以限制活动,抗炎镇痛,椎间盘减压及恢复、加强脊柱稳定性,保护椎间盘这四方面为主。
柴俊龙说,在沧州中西医结合医院疼痛科,医生会针对临床治疗效果不好的腰椎间盘突出患者进行明确诊断,并分析疼痛原因和生理病理成分,给予病人硬膜外神经阻滞和椎间盘微创消融术等治疗方法,从而缓解疼痛症状,改善生活质量。