骶髂关节炎是关节炎中骨关节炎的一个分支，多数的骶髂关节炎并不是一种单独的疾病，而是由其他疾病引起的一种机体损伤。如强直性脊椎炎的初期，就会引发骶髂关节炎，因而并不能判断该疾病是否为原发性。

今天，我们一起走进沧州中西医结合医院疼痛科，请柴俊龙主任谈谈这个话题。

本报记者 赵耀程

“骶髂关节炎的病因分为原发性骶髂关节炎和继发性的骶髂关节炎。”柴俊龙说，原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性病变，往往受年龄、体质、遗传等因素影响。

继发性的骶髂关节炎的病症有许多类型，主要类型是髋臼发育不良，可产生生物力学的不平衡，使承重区范围缩小，承重区关节软骨承受压力增加，导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。

髋关节某些疾病损害关节软骨，如化脓性髋关节炎、髋关节结核、神经性髋关节病、股骨头病变、股骨头缺血性坏死，以及髋关节创伤等。如果该部位在创伤后发生脱位以及在骨折后没有进行合理的治疗处理，那么也会引起关节炎。

对于骶髂关节炎的症状，柴俊龙说，疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。

骶髂关节炎的患者，其疼痛位置主要是在骨盆后侧，骶骨与髂骨连接的位置，主要是在腰骶的两侧。患者可以在局部感觉到轻微的疼痛、酸胀不适以及轻度的活动受限等。特别是在久坐或者频繁弯腰劳损后，疼痛会有一定程度的加重。

该疼痛的特点为隐蔽发作，并且持续疼痛，多在活动后发生，休息后该疼痛会减弱。如果不及时治疗，病情就会持续发展，最后疼痛会使关节难以活动，并且在休息时疼痛也不会缓解。随着病情的继续发展，患者最后在睡眠时也会疼醒，这是因为关节周围的肌肉受损，从而使关节失去保护作用。

骶髂关节炎的症状还有晨僵和黏着感。晨僵提示滑膜炎的存在，但是该症状与类风湿性关节炎不同，其持续时间较短，一般少于30分钟。而黏着感就是指在静止较长一段时间后，关节开始活动时，会有僵硬不能动弹的感觉。其他症状就是随着病情的恶化，关节会发生变形，并且疼痛会更加剧烈。

“骶髂关节炎患者遭受了疼痛的烦恼，但现在有个好消息告诉大家，中西医结合医院疼痛科通过CT引导定位，在骶髂关节射频消融及药物三氧注射治疗方面取得了良好的效果。”柴俊龙说。

被骶髂关节炎“缠住”并不可怕，来疼痛科治疗或许会带给你不一样的感受，解除疼痛带来的烦恼。