本报记者 赵耀程

很多人开始都会将牙痛与三叉神经痛混淆，因为牙痛的时候也会表现为上颌或者下颌的疼痛，而且疼痛感也是非常剧烈。为此，有的人开始捧着脸去看牙医，结果原先的坏牙拔掉了，“牙痛”还是没好，最后经过多重诊断才发现是三叉神经痛惹的祸。

今天，我们一起走进沧州中西医结合医院疼痛科，请柴俊龙主任聊聊三叉神经痛这个话题。

什么是三叉神经痛呢？柴俊龙说，三叉神经痛是一种神经科疾病，发病的时候会表现为一侧脸部的疼痛，也会表现为牙疼、腮痛。一开始发作的时候是一个固定的点疼痛，到后面疼痛的范围会逐渐扩大，而且痛感会越来越强烈。疼痛感可呈电击样、火烧样、刀割样痛，刷牙洗脸都会感到疼痛，饭也吃不好，觉也睡不好。

“根据数据显示，三叉神经痛的患者中，40岁以上的中老年人患者占七成至八成，女性患者略多于男性。”柴俊龙说，这是由于人的年龄增长后，会发生退行性病变，包括神经，当神经发生退行性病变时，就会出现脱髓鞘。同时，受血管、肿瘤压迫，受病毒感染，面部有过外伤或者电离辐射等情况，都有可能导致三叉神经痛，其中微血管压迫是导致三叉神经痛的主要因素。患高血压、血管硬化的中老年人更要引起注意，因为脑血管的动脉粥样硬化会使血管变长或者扭曲，从而引发三叉神经痛。

三叉神经痛很容易发作，有时候仅仅是说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部的随意运动，或不小心触摸到面部某一区域，就有可能被诱发。三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律，每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟，骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。

由于剧痛，患者在发作时常常用手揉擦面部以求减轻疼痛，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚和眉毛脱落，也有的患者为避免发作，不敢吃饭、洗脸，最终发展到面容憔悴、情绪抑郁，造成很大的困扰。

得了三叉神经痛该怎么办呢？柴俊龙说，症状较轻的患者可选择药物治疗，但是三叉神经痛很难自愈，发作的时候需要及时就医，不要滥用市面上的普通止痛药。如果药物治疗没有效，病情反复且严重，可来疼痛科选择射频针的方法治疗。射频疗法的优点在于简单、安全、无痛苦，是患者的最佳选择。