本报通讯员 高 娜 本报记者 吴 艳
患者如何选择正规治疗
1.专业规范治疗是关键
周围血管病患者多伴有糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症等疾病，患者应积极控制原发病。据于亚娜介绍：曾有一位患者因脚凉想泡泡脚，结果险被截肢。73岁的董大爷患糖尿病20多年，每年秋冬季节，他都喜欢睡前泡个脚，不然夜里脚会冷得睡不着。半个多月前，董大爷左脚红肿、溃烂、流脓水。治疗一周后，血糖仍居高不下。大夫交代需要截肢，否则性命难保。患者走投无路，辗转找到疮疡脉管病科，向于亚娜主任求救。董大爷住院后进行了外科清创引流治疗，血糖很快降下来了，脚保住了。
于亚娜说：“许多病人就不像董大爷那么幸运了。如果处理不当，病情就会迅速恶化，轻则截肢致残，重者危及生命。周围血管病可不是任何单一方法或者什么祖传秘方可以治愈的，需要专业规范地治疗。”
2.中医制剂有特效
沧州中西医结合医院疮疡脉管病科自制内服阳和通脉丸治疗下肢发凉、怕冷、疼痛、腿没劲儿；四妙活血丸治疗下肢红肿、疼痛，肢体溃烂不愈；益气活血丸治疗静脉血栓腿肿胀；三黄液外洗、外敷治疗溃疡止痒有奇效。
3.手术、介入更先进
1）沧州中西医结合医院疮疡脉管病科引进国外先进技术——下肢静脉曲张射频消融术。这种新型的微创手术，局部麻醉即可完成治疗。术后，患者可立即恢复正常行走。
科室为静脉曲张患者制订个体化微创治疗方案，同时配备血管彩超，术前、术中精准定位。对于“老烂腿”患者，采用手术及药物标本兼治的方法促进创面愈合，大大降低复发几率。
吴大爷是一名小腿反复溃疡的患者，小腿创面如手掌大，10多年不愈合，严重影响了工作和生活。为了治疗，吴大爷跑遍了北京、天津、保定、山东、河南等地的多家医院，后来来到沧州中西医结合医院疮疡脉管病科。医生通过超声诊断患者为穿通支静脉返流性溃疡，随后，为其处理了“罪犯血管”。吴大爷的溃疡很快愈合，至今再没有复发。
2） 血管腔内介入治疗：正确适时地选择各种介入血管重建手术,是保存肢体的必要措施。沧州中西医结合医院介入科通过下腔静脉滤器植入术为血栓患者的生命保驾护航，下肢动脉球囊扩张、支架植入术治疗下肢血管闭塞效果良好。
周围血管病患者看病容易“走错门”
刘大爷感觉腿发凉、脚发麻有一年多了。夏天，腿上穿着羊毛护膝也感觉不到热，而且还不时地小腿抽筋儿，走路没劲儿。刘大爷自以为是缺钙，钙片吃了好几瓶也不见好，又去医院看了骨科和脑血管科，口服药、泡洗药用了一大堆，腿还是抽筋、怕冷、发麻、没劲儿……一年来，刘大爷辗转多家医院，做了很多检查，试过很多方法，腿部不适症状还是没有解决。
后来，刘大爷来到了沧州中西医结合医院疮疡脉管病科，经过查体和下肢血管彩超检查，原来是腿上的动脉血管堵了。找到病因且经过治疗后，刘大爷的腿不抽筋了，也不怕冷了。刘大爷说：“原来腿抽筋不一定是缺钙，走不了路也不一定是骨头的毛病，腿上的血管也会堵呀！”
沧州中西医结合医院疮疡脉管病科是以中西医结合为特色的系统规范诊治周围血管病、疮疡病的专业科室，是河北省重点中医专科。
据疮疡脉管病科主任于亚娜介绍，在临床工作中，常发现很多患者看病容易“走错门”，本来是周围血管的疾病却跑去了骨科、皮肤科、神经科、脑血管科等，既浪费了时间也延误了病情。
下肢血管病的征兆
那么，出现了什么症状患者要及时就诊排查呢？
1.肢体凉、麻、痛 包括肢体发凉、怕冷、麻木不适，以及肢体活动后疼痛。医学上，肢体活动后疼痛称之为“间歇性跛行”，即指行走一段距离后出现的肢体肌肉部位酸胀疼痛，站立休息一会可缓解，再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。如果不活动即出现明显疼痛，甚至影响夜间休息，这可能就提示疾病程度，有可能出现下肢动脉硬化闭塞，如果治疗不及时甚至会发展至肢体溃烂，导致截肢。
2.肢体肿胀 表现为早晨起床后减轻、下午加重的肢体水肿，或各种突发的肢体肿胀。患者尤其要小心肢体静脉血栓，治疗不及时可能会发生“肺栓塞”，危及生命。
3.肢体或足趾破溃 高血压、糖尿病患者，因为意外受伤出现肢体或足趾破溃，且经过1个月—2个月也无法愈合，可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现，要及时就医，否则破溃会继续扩大，最终导致截肢。
4.脉搏减弱、消失 健康人可在腕部或脚面触及明显动脉搏动。如果搏动减弱或消失，就提示动脉狭窄或堵塞，需及时就医。
5.皮肤颜色改变 皮肤遇冷或遇热，出现苍白、青紫、潮红等颜色变化。
6.皮肤感觉异常 糖尿病患者出现肢体麻木、对冷热疼痛不敏感、手套袜套样感觉、针刺样、烧灼样疼痛等症状，要小心糖尿病足病。
7.发现动脉斑块 患者通过超声检查发现血管内有“斑块”。如果斑块脱落，就可能造成血管梗塞，切莫轻视。
8.静脉曲张 肢体酸胀、青筋暴露，静脉弯弯曲曲，甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等症状。
9.静脉血栓 肢体肿胀疼痛，超声检查发现肢体静脉血栓时要及时就诊，以免出现致命的肺栓塞。肺栓塞是指栓子脱落阻塞肺动脉引起呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状的疾病。静脉血栓如治疗不及时，就会留下难以治愈的后遗症。
腿上静脉曲张会带来什么危害
腿上迂曲的静脉十分薄弱，一不小心，很容易破裂引起大出血。出血时，往往不伴疼痛，患者常常没有察觉。如果大出血发生在夜间患者睡觉时，就会导致严重的后果。
静脉曲张引起皮肤营养改变还容易导致皮肤瘙痒、皮炎、湿疹甚至溃疡的发生，这种溃疡可能经久不愈，局部恶臭流脓，俗称“老烂腿”。“老烂腿”会给患者的日常生活带来严重的影响。长期的慢性溃疡可能发生癌变，甚至需要截肢。
部分患者在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成、疼痛，影响行走。如果不及时治疗，血栓就有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓甚至肺栓塞，有危及生命的风险。
创面治疗门诊
——难愈性创面患者的福音
沧州中西医结合医院疮疡脉管病科于2014年成立创面治疗门诊。科室医生积极寻找并消除创面病因，中西医结合系统、专业治疗各种难愈合的创面及炎症：发红疼痛的肿块局部外敷金黄散就可以软化缩小；化脓的肿物放脓收口；多年不愈的疮面去除烂肉，外用科室自创的愈创生肌红油纱长肉爬皮……数年来，为数不胜数的糖尿病足、褥疮、老烂腿、手术和其他慢性切口不长的患者解除了痛苦。
静脉曲张患者的福利
——超声免费筛查
沧州中西医结合医院疮疡脉管病科免费为静脉曲张患者超声筛查，制订个体化治疗方案。
科室地址：沧州市运河区黄河西路31号市二医院疮疡脉管病科
咨询电话：2078970（医办室）
2078001（门诊）
被“血管病”盯上的高危人群
1.高血压、高血脂、高血糖、脑梗塞、冠心病患者及吸烟者更容易出现下肢动脉血管堵塞，表现为下肢麻凉、怕冷、疼痛，一旦肢体出现溃疡则愈合缓慢。
2.糖尿病患者血糖、血脂、血压控制不好，吸烟、跷二郎腿时可出现肢体麻凉疼痛、感觉异常。糖尿病患者如果鞋子过硬磨脚，脚部就会出现水泡，水泡破溃不愈合便可能发展成糖尿病足。
3.久站久坐、长期从事重体力劳动、年轻时受凉、血管壁先天发育不良、多次妊娠者，容易出现下肢青筋暴露，静脉血管弯弯曲曲等症状，若局部伴有急性炎症就会出现红肿、疼痛的硬块。揉搓及不恰当的处理方式可使肿块变大，甚至出现下肢深静脉血栓，导致腿肿，甚至危及生命。
4.肢体静脉血栓好发于手术、创伤、骨折、长期卧床、久坐不动及肿瘤、妊娠、产后的人群。
5.丹毒好发于外伤破溃、脚气、蚊虫叮咬后引起感染的人群，表现为局部红肿、热痛，严重时可伴有发热症状。
