近期，沧州市人民医院心外科主任贺焱接诊了一些这样的病患：常见于中青年，有顽固性偏头痛，伴随不明原因的晕厥或是脑卒中症状，并反复发作。贺焱提醒大家对此要提高警惕，此类病症很可能是由心脏问题引起的。

“其实，平常人体内的静脉血管里，每天都会产生一些小血栓，这些小血栓几乎大部分是可以被人体‘消化吸收’的，并不会对大脑、血管造成危害。”贺焱介绍说，但是人体内一些“非正常”的通道一旦打开，即心脏、肺动脉和肺静脉间及主动脉弓和肺静脉间存在异常通道时，静脉血栓可以到达脑部。“那么，‘非正常’通道是怎么打开的呢？那就是通过心脏卵圆孔。卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，左右心房隔膜上的一个小孔。胎儿时期左右心房的血液是相通的，人出生后5个月至7个月左右，大多数人可以通过融合形成永久性房间隔，若未融合则形成卵圆孔未闭。成年人中有20%至25%的卵圆孔不完全闭合，中间遗留一个永久性裂缝样缺损。”

“人体在平躺时，静脉中的小血栓就会通过卵圆孔进入动脉，进而游走到脑部，形成人们常说的脑栓塞，实际上就是脑卒中。如果不查明发病根源，往往治好一次后，还会反复发作。”贺焱说，近年来的研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，也与减压病、偏头痛等发病有关。“我们心外科临床实践经验表明，采取卵圆孔未闭封堵治疗，反常栓塞包括脑中风、一过性脑缺血发作、顽固性偏头痛、不明原因的晕厥等症状的发病率可降低46%至73%。”

刘琰 邢燕